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问答题

1、全科医学产生的历史背景

答：①古代郎中式的医治者；②近代的通科医生；③医学专科化和通

科医的马鞍形发展过程；④我国卫生改革、社区卫生服务赐予全科

医生的使命。

2、全科医的基本原则

答：基层医保健、人格化照看、综合性照看、持续性服务、协调性

服务、可与性服务、以家庭为照看单位、以社区为基础的照看、以生

物-心理-社会医学模式为理论基础与诊治程序、以预防为导向的照

看、团队合作的工作方式。

3、全科医与专科医的主要区分

答：

特性全科医专科医

服务人口较少而稳定（1：2500±）大而流淌性强（1:5万〜50万）

照看范围宽（生物-心理-社会功能）窄（某系统/器官/细胞）

疾患类型常见问题疑难急重问题

技术基本技术，不昂贵高新技术，昂贵

方法综合分科

责任持续性，生前一死后间断性

服务内容医防保康教计一体化医为主

看法/宗旨以健康为中心，全面管理

以人为中心，病人主动参与以疾病为中心，救死扶伤

以医生为中心，病人被动听从

4、全科医生的素养要求

答：①猛烈的人文情感；②精彩的管理意识；③执着的科学精神。

5、全科医生的历史使命

答：①担当群体与个体的三级预防任务；②发展“照看医学”；③重

塑医生形象，推动卫生改革。

6、全科医生的学问与技能要求

答：

7、全科医的连续性服务

答：全科医是从生前到死后的全过程服务，其连续性可包括儿个方

面：第一、人生的各个阶段；其次、健康-疾病-康复的各个阶段；第

三、任何时间地点。

8、全科医的综合性服务

答：这一特征是全科医学的“全方位”或“立体性”的体现，即：就

服务对象而言，不分年龄、性别和疾患类型；就服务内容而言，包括

医、预防、康复和健康促进；就服务层面而言，涉与生理、心理和

社会文化各个方面；就服务范围而言，涵盖个人、家庭和社区，要照

看社区中全部的单位、家庭与个人；就服务手段而言，可利用一切对

服务对象有利的方式与工具，因此又被称为一体化服务。

9.全科医生与其他专科医生的区分

答：①服务宗旨与职责上的区分：专科医和全科医负责健康与疾

病发展的不同阶段，专科医负责疾病形成以后一段时间的诊治，担

当深化探讨病因、病理等微观机制的责任；全科医疗负责健康时.期、

疾病早期乃至专科诊疗无法治愈的各种病患的长期照看；

②服务内容与方式上的区分：专科医疗处于卫生服务的金子塔上部，

其所处理的多为生物医学上的重病，须要动用昂贵的医疗资源，解决

少数人的疑难问题；其方式为各个不同专科的高新技术；全科医疗处

于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题利用社区和家庭

的卫生资源，以低廉的成本维护大多数民众的健康，并干预各种无法

被专科医疗治愈的慢性疾患与其导致的功能性问题。

10.以病人为中心应诊的四项主要任务

答：①确认并处理现存问题：②对慢性长久性问题进行管理；③依据

时机供应预防性照看；④改善病人的就医遵医行为。

11.以病人为中心应诊的过程与内容。

答：

12.简述病人遵医行为的影响因素与改善遵医行为的策略。

答：影响因素：①加强因素：对医生的接诊和处理满足；医患沟通清

晰、干脆，并涉与全部重要问题；动力足够；无经济问题；家庭支持

有力。②减弱因素：对病程进展或用药方法有误会；动力不足、不恰

当健康信念所致，用药剂量或副作用问题；经济上不能承