2025年江西住院医师-江西住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年江西住院医师-江西住院医师神经外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者，男性，42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体：巩膜黄染，肝左叶肿大，中上腹压痛明显，白细胞17×109／L，AFP阴性。超声检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内少量积液。胆囊结石，大小约1.0cm×2.0cm，胆囊大，壁厚。目前最简单有效的治疗方法是（）

A、给予大量抗生素抗感染

B、经皮肝穿刺脓肿引流

C、肝左叶切除术

D、剖腹探查切开引流

E、化疗

2.患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹张，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征（+），心电图示QRs波低电压，肘静脉压250mmHO，临床诊断首选（）

A、肝硬化，门脉高压征

B、风湿性心脏瓣膜病

C、心力衰竭

D、缩窄性心包炎

E、心肌病

3.男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋痛6年，加重1年。过去曾干过15年装卸工，10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅，两侧股骨头增大扁平，有囊性变。为进一步治疗，下列哪种方法最适合（）

A、髋臼加盖术

B、骨盆截骨术

C、人工全髋关节置换术

D、股骨头髓芯减压术

E、股骨头颈切除术

4.食管癌最主要的转移途径是（）。

A、血行转移

B、胸膜种植转移

C、多点起源

D、淋巴转移

E、黏膜下跳跃转移

5.在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）。

A、提供三维成像

B、脑解剖结构显示好

C、后颅窝病变清楚显示

D、颅骨及钙化显示好

E、血管流空效应显示穿越肿瘤的血管

6.血栓闭塞性脉管炎的叙述不正确的是（）

A、以下肢多见

B、早期主要由细菌感染引起

C、周围血管持续痉挛

D、首先侵袭中小动静脉

E、早期症状包括间歇性跛行

7.患者，女性，36岁，因甲状腺功能亢进8年，药物控制不理想，并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大，Ⅲ°，尚无明显气道压迫症状，突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速，心率109次/分，血小板78×l09/L。

麻醉药物中不宜选择（）。

A、异丙酚

B、依托咪酯

C、硫喷妥钠

D、咪达唑仑

E、氯.胺.酮

8.患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最可能的诊断为（）

A、胃破裂

B、小肠破裂

C、肝破裂

D、胆囊破裂

E、气胸

9.要素饮食的适应证是（）

A、消化道瘘

B、严重烧伤和感染

C、坏死性胰腺炎

D、急性肾功能衰竭

E、肝功能衰竭

10.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制（）

A、骨筋膜室内压高

B、细菌繁殖过盛

C、肌肉痉挛

D、主要神经损伤

E、血管内膜损伤

11.颅内感染性疾病根据感染部位可分（）、（）、（）。

12.PACU是以下何种名称的缩写（）。

A、加强监护病房

B、麻醉门诊

C、麻醉准备间

D、麻醉后苏醒室

E、麻醉ICU

13.脊髓亚急性联合变性（SCD）由Lichlheim于1887年首先描述，后被证实与（）缺乏有关。因（）与（）病变表现突出而得名，但其（）和（）也可受累。病理变化以（）为主，病灶可有胶质增生、海绵样变性、时间较长可有脂肪沉积。

14.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）。

A、呕吐次数增多

B、瞳孔不等大

C、异常剧烈的头痛

D、尿量增多