2025年河北住院医师-河北住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年河北住院医师-河北住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.原发性三叉神经痛的临床表现是（）

A、多发生于中老年人，女略多于男

B、疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三支最多见，三支同时受累者极为罕见

C、通常无预兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常

D、病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等

E、神经系统检查一般无阳性体征

2.赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语不清，记忆力诚退。2个月后患者渐表现情绪低落，常叹气，反应迟钝，自称记忆力差，忘性大，什么也干不成了，是个废人，生活懒散，不修边幅，不能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是（）

A、EEG

B、CSF

C、SDS

D、BPRS

E、HIS（Hachinski缺血评分表）

3.氟西汀的常用治疗量为（）

A、10mg

B、10～20mg

C、20～40mg

D、40～60mg

E、60～80mg

4.下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）

A、血白细胞降低、低补体血症、抗dsDNA抗体阳性

B、皮肤黏膜损害

C、血管炎

D、明显血尿

E、大量蛋白尿

5.下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）

A、肺气肿体征

B、活动后呼吸困难

C、颈静脉充盈

D、肺动脉高压

E、右心功能不全表现

6.精神障碍社区康复的内容包括（）

A、开展精神疾病流行病学调查

B、恢复劳动能力

C、提高精神残疾者的社会适应能力

D、预防精神残疾的发生

E、减轻精神障碍残疾程度

7.男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞（-），血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是（）

A、糖尿病肾病

B、高血压肾损害

C、慢性肾小球肾炎

D、骨髓瘤肾病

E、肾脏淀粉样变

8.癫痫强直发作一线AEDs（）

A、卡马西平

B、苯妥英纳

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、苯巴比妥

9.以下特征哪些组合是完全属于DSM－IV关于人格障碍类型的分类类群（）

A、表演型、自恋型、分裂样人格障碍

B、偏执性、分裂样和分裂型人格障碍

C、回避依赖型、强迫型和被动攻击人格障碍

D、表演型、自恋型、反社会型和边缘型人格障碍

E、冲动型、反社会型、强迫性人格障碍

10.女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×1012／L，HGB50g／L，PLT100×109／L，WBC4．5×109／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性患者如需治疗，应输注下列哪项血制品为宜（）

A、全血

B、洗涤红细胞悬液

C、白蛋白

D、丙种球蛋白

E、血小板悬液

11.有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确（）

A、病因治疗为主

B、支持对症治疗为辅

C、短期小剂量使用抗精神病药物

D、抗精神病药物维持治疗一年左右

E、慎用苯二氮类药物镇静

12.女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次／分，QRS波群频率为45次／分，规整。诊断为（）

A、第三度房室传导阻滞

B、室性心动过速