2025年河南住院医师-河南住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年河南住院医师-河南住院医师儿科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.对乙型肝炎病毒感染有保护作用的HBV血清标志物是（）

A、血清中检测出HBsAg

B、血清中检出抗-HBsAb

C、血清中检出HBeAg

D、血清中检出抗-HBeAb

E、血清中检出抗-HBcAb

2.患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37．2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。提示：给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2．5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为++。此时治疗最好首先采用（）

A、加用抗生素控制感染

B、用甲基泼尼松龙静脉冲击

C、输入血浆或低分子右旋糖酐

D、重新开始足量泼尼松治疗

E、加用免疫抑制剂

F、利尿治疗

3.8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×10／L，N62％，L38％。

该患儿可能的诊断是（）

A、急性肾小球肾炎

B、病毒性肾炎

C、肾炎性肾病

D、尿路感染

E、急性肾炎并尿路感染

4.有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是（）

A、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素增高

B、血氨增高、凝血酶原时间延长，胆红素增高

C、血氨增高、血乳酸、丙酮酸增高

D、高胆固醇、高脂蛋白血症

E、血清游离脂肪酸降低

5.1岁9个月患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。哪一项不常见（）

A、免疫功能低下

B、性发育延迟

C、骨龄落后

D、先天性肾病

E、先天性心脏病

6.儿童精细运动发育中将玩具从一手换入另一手的年龄是（）

A、5个月

B、3个月

C、7～8个月

D、2个月

E、10个月

7.脊髓灰质炎最常见的受累部位是（）

A、脊髓颈段和腰段前角运动神经元

B、脑干神经元

C、脊髓侧索

D、呼吸中枢血管运动中枢

E、大脑皮质运动神经元

8.患儿，女，12岁。既往有哮喘史，近2个月来不咳不喘，症见面色白，气短懒言，语声低微，倦息乏力，自汗怕冷，四肢乏力，口不渴，脉细，其病证诊断是（）

A、哮喘缓解期，肺脾气虚

B、哮喘缓解期，肾气虚弱

C、热性哮喘

D、寒性哮喘

E、急性支气管炎

9.女孩，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最可能的诊断是（）

A、脊髓灰质炎

B、急性脊髓炎

C、病毒性脑炎

D、周围性麻痹

E、急性感染性多发性神经根炎

10.5岁男孩，拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊，其主要依据为下列哪项（）

A、嗜异性凝集试验

B、血清VCAIgM阳性

C、全身浅表淋巴结肿大

D、发热、咽痛、躯干部皮疹

E、外周血出现异常淋巴细胞

11.女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。