2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.异烟肼和利福平早期杀菌作用表现为（）

A、即在治疗的48小时内迅速的杀菌

B、对D菌群有作用

C、痰菌转阴

D、传染性减少或消失

E、使菌群数量减少

2.中心型肺癌应鉴别（）

A、结核性胸腔积液

B、结核性空洞

C、淋巴瘤

D、结核球

E、粟粒性肺结核

3.急性肺脓肿最主要的临床表现是（）

A、咳嗽、咯血

B、起病急，畏寒发热

C、剧烈胸痛

D、湿啰音及支气管呼吸音

E、以上都不是

4.在肺心功能失代偿期，出现皮肤潮红、多汗等表现的病理基础是（）

A、高碳酸血症

B、呼吸性酸中毒

C、肝脏肿大

D、醛固酮增加

E、缺氧

5.下述哪些是肺动脉高压的病因（）

A、慢性缺氧

B、肺血管阻力增加

C、血黏度降低

D、肺小动脉痉挛

E、左心功能不全

6.下述哪些细胞和因子参与了ARDS的发病机制（）

A、内皮细胞

B、中性粒细胞

C、肺泡巨噬细胞

D、白三烯

E、血小板活化因子

7.下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞（）

A、冠状病毒

B、腺病毒

C、肺炎克雷白杆菌

D、肺炎链球菌

E、肺炎支原体

8.女性，26岁1高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断（）

A、病毒性感染引起的胸腔积液

B、肺吸虫感染引起的胸腔积液

C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

D、癌性的胸腔积液

E、肺真菌感染继发胸腔积液

9.支气管结核可有（）

A、局限性哮鸣音

B、叩诊浊音

C、气管向健侧移位

D、触觉语颤增强

E、肺泡呼吸音

10.女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音发作较重时推荐加用β受体激动剂，首选药物是（）

A、沙丁胺醇或特布他林

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

E、麻黄碱

11.男性，25岁，2天前不明原因的出现干咳、胸闷，继之气喘，静点氨茶碱无效。近三年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次／分钟，有奇脉。若该病人突起胸痛，显著呼吸困难、紫绀、烦躁不安，一侧胸部饱满膨隆，呼吸运动消失，语颤消失，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了（）

A、气胸

B、纵隔气肿

C、肺不张

D、感染

E、肺心病

12.根据支气管哮喘的发病机制来说，哮喘的本质是（）

A、遗传机制

B、气道炎症

C、肺功能损害

D、变态反应

E、免疫调节

13.神经肌肉综合征多见于（）

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡细胞癌

D、小细胞未分化癌

E、大细胞癌

14.男，35岁，低热月余，咳痰带血3天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8．0×10/L为明确诊断，下列哪项检查最重要（）

A、PPD试验

B、痰检抗酸杆菌

C、痰检瘤细胞

D、痰细菌培养

E、肺CT

15.男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。治疗原则（）