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不定值健康保险合同样本
编号:__________
甲方(投保人):__________
地址:__________
乙方(保险公司):__________
地址:__________
鉴于甲方因健康需求,希望通过购买健康保险获得风险保障,乙方同意根据甲方的需求提供相应的保险产品,双方经友好协商,特订立本合同,以明确双方的权利义务。
本合同旨在为甲方提供不定值健康保险,以保障甲方因疾病或意外伤害而产生的医疗费用,减轻甲方经济负担,维护甲方的合法权益。
双方的责任和义务:
甲方责任和义务:
1.按照本合同的约定,及时足额支付保险费。
2.如实向乙方告知其健康状况,如有隐瞒或提供虚假信息,乙方有权解除合同或拒绝承担赔偿责任。
3.在保险期间内,如发生保险事故,甲方应及时通知乙方,并提供必要的证明材料。
4.遵守国家相关法律法规,配合乙方进行理赔调查。
5.如有受益人,甲方应明确指定,并在合同中予以注明。
乙方责任和义务:
1.在合同有效期内,按照约定的保险金额,承担因保险事故导致的医疗费用赔偿责任。
2.在收到甲方理赔申请后,及时进行理赔调查,并在合理期限内作出理赔决定。
3.对甲方在保险期间内的合法权益予以保障,不得无故拒绝理赔。
4.如发现甲方提供虚假信息或存在其他违反合同的行为,有权解除合同或拒绝承担赔偿责任。
5.依法对甲方的个人隐私予以保密。
双方权利:
1.甲方有权要求乙方按照合同约定提供保险服务。
2.甲方有权要求乙方在保险期间内对保险事故进行理赔。
3.甲方有权要求乙方对个人隐私予以保密。
乙方权利:
1.乙方有权要求甲方按照合同约定支付保险费。
2.乙方有权要求甲方在投保时如实告知健康状况。
3.乙方有权要求甲方提供保险事故的相关证明材料。
4.乙方有权在合同解除或终止时,要求甲方退还已收取的保险费。
5.乙方有权在甲方违反合同约定时,依法采取措施保护自身权益。
合同金额与支付方式:
1.本合同的总金额(以下简称“保险费”)为人民币__________元整(大写:人民币__________元整)。
2.保险费的支付方式如下:
a.甲方应在合同生效之日起__________日内,一次性支付全部保险费。
b.如甲方选择分期支付,应按照以下分期支付计划进行:
-第一期:合同生效之日起__________日内支付人民币__________元;
-第二期:合同生效之日起__________日内支付人民币__________元;
-以此类推,直至全部保险费支付完毕。
3.甲方支付保险费后,乙方应在收到款项的__________日内出具正式的收款凭证。
4.若甲方未按时支付保险费,乙方有权暂停或终止保险合同,并要求甲方补足欠款。
5.保险费的支付应以人民币现金、银行转账或双方约定的其他合法支付方式进行。
6.如发生保险事故,乙方根据保险合同约定支付赔偿金后,甲方应将赔偿金直接用于支付因保险事故产生的医疗费用。
7.在合同有效期内,如因国家政策调整、税率变动等原因导致保险费调整,乙方有权根据相关政策进行调整,并通知甲方。
8.任何因保险费支付产生的额外费用,如手续费、利息等,均由甲方承担。
9.双方应按照国家有关税务规定办理税务手续,相关税费由支付方承担。
10.如甲方违反支付义务,乙方有权采取法律手段追究甲方责任。
违约与争议解决机制:
1.违约行为:
a.甲方违约:甲方未按时足额支付保险费,或提供虚假信息误导乙方。
b.乙方违约:乙方未按合同约定履行保险责任,或拒绝无理由拒绝理赔。
2.违约责任:
a.甲方违约责任:甲方应向乙方支付违约金,违约金金额为应付款项的__________%,并赔偿乙方因此遭受的直接损失。
b.乙方违约责任:乙方应向甲方支付违约金,违约金金额为赔偿金额的__________%,并赔偿甲方因此遭受的直接损失。
3.纠纷处理:
a.双方应友好协商解决合同履行过程中的争议,协商不成的,可按照以下机制解决:
i.诉讼:任何一方可向合同签订地或被告住所地人民法院提起诉讼。
ii.仲裁:双方可选择仲裁作为解决争议的方式,仲裁机构应为中国国际经济贸易仲裁委员会。
4.适用法律:
本合同适用中华人民共和国法律,包括但不限于《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》等。
5.管辖法院:
本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用合同签订地或被告住所地人民法院的管辖。
6.争议解决期限:
自双方收到争议通知之日起__________日内,双方应协商解决争议;如未能达成一致,任何一方可向适用法院提起诉讼或向适用仲裁机构申请仲裁。
7.特别约定:
a.在争议解决过程中,双方应继续履行合同,除非争议涉及合同的履行问题。
b.
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