2025年天津住院医师-天津住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年天津住院医师-天津住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.关于中心静脉压的描述最正确的是（）

A、能直接反映病人的血容量

B、能直接反映左心室功能

C、能反映静脉回心血量是否充足

D、以中心静脉压指导输液十分安全

E、测定时调整零点在上腔静脉水平

2.人体血浆渗透压是（）

A、320mOsm/kg

B、280mOsm/kg

C、300mOsm/kg

D、540.4mmHg

E、702.5mmHg

3.男性，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。如果最大尿流率A、药物治疗

B、开放手术

C、经尿道电切术

D、局部放疗

E、局部理疗

4.慢性右心功能不全时，看不到下列哪种症状（）

A、肾肿大

B、口唇发绀

C、夜尿增多

D、肝脏肿大

E、胫骨前水肿

5.严重脑外伤昏迷，术后仍昏迷者（）

A、设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管

B、待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管

C、先置入喉镜，明视下慢慢拔管

D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管

E、气管造口后再拔管

6.肺癌的好发部位是（）

A、右肺上叶

B、右肺中叶

C、右肺下叶

D、左肺上叶

E、左肺下叶

7.颅内转移瘤来源最常见为（）

A、肺部

B、肝脏

C、泌尿系统

D、胃肠

E、皮肤及骨骼

8.甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明（）

A、喉返神经损伤

B、喉上神经内支损伤

C、喉上神经外支损伤

D、甲状腺危象先兆

E、甲状腺功能低下

9.右肾结石0．6cm大小，光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（）

A、肾盂切开取石

B、肾实质切开取石

C、套石术

D、非手术治疗

E、肾镜取石

10.治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A、地西泮

B、硫喷妥钠

C、琥珀胆碱

D、哌替啶

E、肾上腺素

11.男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗，自行消失。血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体：无阳性发现。B超检查：双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5cm×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。治疗方案可选择（）

A、膀胱部分切除术

B、放疗+化疗

C、经尿道膀胱肿瘤电切术

D、经尿道冷冻切除术

E、膀胱癌根治术

F、单纯膀胱灌注BCG

12.中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）

A、CT

B、排泄性肾盂造影

C、膀胱镜检查

D、逆行肾盂造影

E、膀胱造影

13.下列关于肾实质性少尿的化验结果，不正确的是（）

A、血尿素氮/肌酐1.020

14.一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）

A、清创固定，修复血管

B、伤口清创，骨牵引

C、清创内固定

D、加压包扎，观察血循环

E、闭合创口，夹板外固定

15.男，42岁，胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院治疗。下列哪一种肿瘤一般不采用手术治疗（）

A、神经鞘膜瘤

B、畸胎瘤

C、胸骨后甲状腺肿

D、淋巴瘤

E、胸腺瘤

16.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。若经检查患者需要手术，理想的