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病理技术档案规章制度

病理技术档案规章制度【1】

一、病理科档案治理室组长：

成员：孙洁张雪文杨忠存王静顾兴东张晓丽

二、岗位职责：

1.档案室库房(含资料室)，实行专人负责整理，非档案治理人员不得进入库房(含资料室)，确因工作需要而进入库房的，必需经档案治理人员同意，方可进入档案室进展查阅。

2.档案库房要备有防火、防盗、防潮、防虫、防尘、防霉、防鼠等项安全设备和安全措施。

3.档案库房内严禁吸烟或使用明火，走廊严禁堆放易燃易爆物品及其他杂物，确保畅通无阻。

4.档案库房要做好清洁卫生，下班要关好门窗，关闭电源。

5.每年年末要对库房档案进展一次清点，核对，检查，做到帐物相符。对破损的档案，要准时修补和复制。

6.档案排列要合理有序，按循序从下至上，从左至右排列上架。对归还的档案资料要准时归档，以免丧失和损坏。

7.不定期对库房“八防”设备进展检查，发觉问题准时查找，确保档案的存放安全。

8.档案室配备的各种设备，档案治理人员要仔细按规程操作和维护，使其随时保持良好状态。

9.要保持档案设备清洁卫生，定期清理灰尘及污秽物。

10.档案设备是档案室治理的专用品，任何人不得移作它用。

11.档案治理人员下班前，要留意检查设备的电源的关闭，确保设备的安全。

12.仔细做好档案统计工作，建立健全各种统计台帐。

13.统计数据要以原始记录为依据，做到精确、牢靠。

14.档案治理人员对收集的各种材料，要准时整理登记、编号入册。

15.档案治理人员对每年需要装订的档案，要准时清理分类，准时装订，对装订前后的档案要仔细检查核对。

16.本标准执行状况，定期检查与考核。考核内容为本标准规定的职责和治理内容。

17.定期检查库房安全措施执行状况，保持室内干净卫生。

病理技术档案规章制度【2】

病理资料是国家财产，属医院全部，病理科治理。主要用途为：作为日常工作需要的查阅、核实当前病人的病变状况与以往的关系，为临床和病人供应更精确的信息;作为培育年轻病理医师、进修生和讨论生等的学习资料;作为工作人员和讨论生的课题资料等。病理科对资料实行专人负责，标准化、制度化治理，有严格的借阅手续和使用规定，要仔细遵守，严格执行。

㈠、病理科资料治理规定：

1.病理科文字资料要保存完好，防止人为污染和混乱，杜绝丧失。平常留意按病理编号排序，活检、冰冻及细胞申请单按300张(也可以200张)，分袋保存，定期分别整理、装订成册，便于长期保管使用。提倡编制索引。活检，尸检病理诊断，均可准时分别编制索引卡，便于查阅。

2.装订成册的文字档案资料，按挨次上架存放，专人保管，严禁损坏和丧失，长期处于利于工作和再利用状态。切片、蜡块由技术室负责人员妥当保管，按序号存放，严禁损坏(严禁被耗子咬损档案蜡块)和丧失(不允许个人长期保存档案切片和蜡块)。消失问题准时向科主任反映，并查找缘由，适当解决。严峻时追查责任，或按医院文件规定处理。

3.病理科文字档案资料包括活检申请单、冰冻申请单、细胞申请单;活检登记本、冰冻登记本和细胞登记本等，允许科内及院内职工借阅，但需治理人员办理借阅手续，在病理科工作室内查阅。原则上不允许外借，不许整页复印(可以摘录)。有医学鉴定和司法公证用途者，需经院领导批文，另行处理。

4.特别或典型的大体标本，应制作装瓶，陈设与标本橱内，以备教学、科研之用。尸检标本，可有选择地长期保存。切片、蜡块应永久依次保存，以便查找、核实和科研教学再利用。细胞学涂片，阳性例，可疑例等应长期保存(提倡保存全部的病例涂片)。

5.病理科日常切片和档案切片可以外借，但必需履行借用手续;蜡块原则上一律不许外借，有重要用途者尤其是存在医疗纠纷倾向病例的蜡块和切片，必需经院、科领导批准，方可借用。

6.病理蜡块再切或课题使用，原则上要在病理科中，经本科技术人员切片。要珍惜蜡块中的.组织，每次将使用量降至最少(将蜡块与切片刀调平后再切，防止修光、切净其中组织)，保持蜡块再利用率，保证档案资源可持续利用。

㈡、病理科档案资料借阅、使用手续及留意事项：

1.病理科的日常文字资料，本科人员在工作中使用后，马上放回原处，安挨次归位;工作中使用档案资料要经治理者知道;其他状况下使用局部资料，要经治理人员办理借阅签字手续，并短期内(限期)归还。