2025年浙江住院医师-浙江住院医师内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年浙江住院医师-浙江住院医师内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征（）

A、神志清醒

B、血压下降

C、呼吸停止

D、四肢厥冷

E、上腹部膨隆

2.复治涂阳的患者可选用的方案是（）

A、2HRZE（S）／4HR

B、2HRZ／4HR

C、2HRZES／4-6HRE

D、一线和二线抗结核药混合使用

E、6HR

3.女性，30岁，甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗，症状得到控制，决定外科手术，采用复方碘化钾溶液作为术前准备。碘剂的应用和作用，下列哪项是错误的（）

A、碘剂和盐酸普萘洛尔（心得安）

B、碘剂和甲巯咪唑

C、避免碘对口腔黏膜的刺激，要把碘剂点滴在饼干上服用

D、碘剂能使甲状腺腺体缩小变硬

E、碘剂应用2～3周，腺体缩小、变硬后仍然可继续服用

4.慢性缩窄性心包炎（）

A、Osler结、Roth斑

B、Ewart征

C、Kussmaul征

D、心包摩擦音

E、Beck三联征

5.女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（）.

A、清洁中段尿培养

B、肾穿刺活检

C、肾脏ECT

D、肾脏B型超声

E、静脉肾盂造影

6.肾病综合征的治疗，下列不合适的是（）.

A、大剂量激素

B、抗凝治疗并辅以血小板解聚药

C、用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成

D、预防性用抗生素

E、急性肾衰竭适时透析

7.男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑（）

A、肾结石病

B、老年性骨质疏松症

C、原发性甲状旁腺功能亢进症

D、肾结核

E、肾性骨病

8.以下属于MDS的病态造血的是（）

A、骨髓红系增生活跃

B、粒细胞核固缩，有空泡

C、可见Auer小体

D、呈裂孔现象

E、可见淋巴样小巨核细胞

9.确诊胃癌最有效的方法是：（）

A、血清学检查

B、胃液分析

C、粪便潜血试验

D、胃镜检查

E、X线钡餐检查

10.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）

A、多见于儿童

B、起病多缓慢

C、可有结核中毒症状

D、X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影

E、X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

11.骨折急救固定的目的是（）

A、止痛

B、防止骨折断端再发生移位

C、防止再损伤

D、便于伤员搬运

E、以上都是

12.单纯性甲状腺肿最常见的病因是（）

A、缺碘

B、桥本甲状腺炎后

C、碘过多

D、药物性甲状腺功能减退

E、先天性缺陷

13.女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级对此患者来说，下列检查最有意义的是（）

A、TT3、TT4、TSH测定

B、FT3、FT4、TSH测定

C、甲状腺吸碘率测定

D、TSH受体抗体的测定

E、TG（JAb、TPO）Ab测定

14.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）

A、异烟肼、卡那