自动体外除颤仪 .pdf

自动体外除颤仪(AED)操作方法:

需操作的只有3个按钮和2个一次性粘贴电极

按钮:绿—开关、黄—分析、红—电击

电极:已有导电胶,安放位置机体及电极包装表面有图示,(“A”电极左胸前壁

覆盖心尖,“S”电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘)。

操作:打开电源操作过程有文字显示和语音提示。(06年销售的AED有中文界

面和提示音)

AED除颤连贯操作步骤:患者仰平卧位—电极正确粘贴—开启除颤仪—按分析

按钮—仪器提示“正在分析”—仪器示知分析结果—如示知“建议除颤”则告知大

家离开患者身体—按压电击按钮进行除颤。

注意事项:2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出:“有除颤心律

表现者应首选除颤。...对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分

钟。...强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...

仅给1次,然后继续做胸外按压”。其中有三处重点:①在AED示知“建议除颤”时

首选除颤;②否则(无除颤心律,多为心电直线)先做5个周期CPR再考虑除颤;③强

调1次除颤后不做生命评估,马上接着做CPR,5个周期后再评估。

人人应该掌握的急救知识(1):心肺复苏

当你看到危急的病人,首先是向120呼救,在等待的过程中,你的援手可能将决

定生死。救人一命,胜造七级浮屠!

1,判断患者意识:大声呼叫患者,轻拍肩膀。

2,判断有无颈椎外伤,如怀疑颈椎外伤者,则用双手抬颌法开放气道。

3,颈椎无外伤者放置体位:平卧、去枕解衣领,松腰带;去除口鼻腔异物及假牙,

取仰头举颌位。

4,判断呼吸(10秒):耳听、眼观、面感觉。

如果发现伤者无呼吸则要马上行人工呼吸。

正确的对口呼吸(口对口、口对面罩)是吹气1秒、共2次。判断吹气是否有

效,可以转头观察胸廓是否有起伏。

5,判断心脏是否搏动:触摸颈A搏动(10秒)。如果颈动脉无搏动,需要置按压

板行胸外按压(没有板,平地也行)。胸外按压频率100次/分,胸骨下压4-5cm,按压

与放松时间1:1。按放位置是在双侧乳头连线中点(胸骨中下1/3处),二手掌根部

重叠,手指不按压胸部,双臂肘关节绷直垂直按压平稳规律,

手掌不离胸部。30次胸外按压,2次口对口呼吸作为一个循环,5个循环后,先

观察颈动脉搏动5秒,颈动脉有搏动,再观察自主呼吸5秒。

在120急救人员到达以前,请千万不要轻易放弃。

什么是心肺复苏(CPR)

心肺复苏=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药

据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而

因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴

趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生

命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步

心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按

ABC进行。

A.开放气道

拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这

时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近

口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。

B.口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇),然后深吸一

大口气,迅速用力向患者口(或鼻)内吹气,然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反

复一次,直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口

呼吸,直至专业抢救人员的到来。

C.人工循环

检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患

者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下

段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。

如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑

等主要器官最低血液需要量。