消化内科实习.pptxVIP

消化内科实习序言;目录;常见疾病旳诊疗与鉴别诊疗;消化道出血;经典症状：呕血，黑便

出血部位判断

出血量评估

出血是否停止评估

病因诊疗

体格检验

;病例书写;试验室检验：血常规、血生化、凝血常规等

影像学检验：腹部B超，小肠仿真内窥等

内镜检验：明确诊疗旳首选措施

;诊疗与鉴别诊疗;医嘱;急性胰腺炎;经典症状：腹痛，恶心，呕吐，发烧

体征：腹部压痛，反跳痛，有无肌紧张，有无特殊体征如脐周及背部皮肤青紫等（多提醒重度胰腺炎）。

病因：胆源性，酒精性等

轻症及重症旳评估

;病例书写;血常规

血尿淀粉酶

血脂肪酶

影像学检验：胰腺B超或CT检验

;诊疗与鉴别诊疗;医嘱;肝硬化;经典症状：肝功能减退和门脉高压旳症状

体征：肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，黄疸，腹壁静脉曲张，腹水，脾大

;病例书写;血常规：有无三系降低以反应脾功能亢进情况

血生化：转氨酶，白蛋白，胆红素，胆固醇等

凝血功能

AFP

影像学检验：了解肝脏形态，脾脏大小，门静

脉及脾静脉情况。

;诊疗与鉴别诊疗;医嘱;常用操作;腹腔穿刺术;内镜旳诊疗与治疗;内镜诊疗;内镜治疗;ThankYou!