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2025年江苏住院医师-江苏住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.目前认为，新型抗抑郁药，如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用（）

A、多巴胺（ＤＡ）

B、５-羟色胺（５-ＨＴ）

C、γ-氨基丁酸（ＧＡＢＡ）

D、去甲肾上腺素（ＮＥ）

E、谷氨酸

2.重症肌无力患者眼症状中不包括（）

A、眼睑下垂

B、复视

C、瞳孔散大，对光反射丧失

D、眼球固定

E、外展麻痹

3.关于药物遗传多态性，叙述正确的有（）

A、可表现为药物代谢酶的多态性

B、可表现为药物转运蛋白的多态性

C、可表现为药物作用受体或靶位的多态性

D、多态性的存在可能导致了许多药物在治疗中药效和不良反应的个体差异

E、是药物基因组学的基础

4.大脑浅静脉分为（）

A、大脑上、中、下静脉

B、大脑内静脉

C、大脑大静脉

D、基底静脉

E、丘脑纹状体静脉

5.重症肌无力的诊断主要包括以下哪几项（）

A、受累骨骼肌的病态性疲劳，症状波动

B、家族遗传史

C、疲劳试验，腾喜龙或新斯的明试验阳性

D、对胆碱酯酶抑制剂药物的敏感性

E、相关的实验室检查的阳性发现

6.影响应激反应的因素主要有：（）

A、认知水平

B、社会经济水平

C、人格特征

D、遗传因素

E、健康状态

7.张某，男，40岁，近来感觉双下肢发凉、麻木，在行走时小腿疼痛，夜间有时下肢痉挛，休息后减轻，劳累后加重，经X线片、头部叮检查均未见异常，此患者考虑诊断为（）

A、下肢动脉炎

B、关节炎

C、脑梗塞

D、四肢动脉粥样硬化

E、肾动脉粥样硬化

8.确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点（）

A、18岁前出现智力低下

B、18岁前出现社会适应困难

C、韦氏智力测验智商低于70

D、不能进行有效的言语交流

E、生活自理困难

9.患者女性，16岁，全身无力1年余，已经诊断重症肌无力，服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音明显减低，可闻及湿啰音，眼球活动自如，四肢肌力2级，病理征（-），感觉正常。下列哪项处理不正确（）

A、吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅

B、应用胆碱酯酶抑制剂

C、应用糖皮质激素

D、应用卡那霉素

E、应用免疫球蛋白

10.女性，58岁，12小时前突然不能说话，右侧肢体无力，持续约30分钟后症状完全消失、1小时前又出现不能讲话，右侧上下肢不能活动，送来急诊、检查：神志清楚，血压正常，说话流利，面纹对称，伸舌居中，四肢肌力，腱反射正常，无病理反射，感觉正常、最可能的诊断是（）

A、癫痫发作

B、短暂性脑缺血发作

C、左侧大脑中动脉血栓形成

D、左底节出血

E、癔病发作

11.CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为（）。

A、髓内

B、髓外硬膜外

C、髓外硬膜内

D、髓外硬膜内外

E、髓内和硬膜内

12.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）.

A、+10%以下

B、+20%以下

C、+25%以下

D、+30%以下

E、+35%以下

13.我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是（）.

A、心力衰竭

B、脑血管意外

C、高血压危象

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

E、肾功能衰竭

14.源于颞叶的痫性发作，多数表现为（）

A、对侧上肢的共济运动障碍

B、对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状

C、对侧表现为舞蹈样动作

D、常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现