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2025年天津住院医师-天津住院医师医学检验科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.脑脊液标本经放置1～2h后，即可形成明显凝块，并有沉淀物出现可见于（）

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑脊髓梅毒

D、蛛网膜下腔梗阻

E、流行性乙型脑炎

2.用于神经性梅毒诊断的试验是（）

A、ADA和乳酸

B、ADA和PCR

C、LD和乳酸

D、MBP和IgG指数及合成率

E、FTA-ABS和vDRL

3.积液中对原发性肝癌有价值的检查是（）

A、AFP

B、CA125

C、CA199

D、RF

E、TNF

4.可损害第Ⅷ对脑神经的是（）

A、SM

B、INH

C、PZA

D、EMB

E、RFP

5.以胰岛素治疗糖尿病患者时，下列哪个叙述不对（）

A、可能会发生胰岛素过敏现象

B、可能会发生胰岛素导致的水肿

C、患者血中会产生胰岛素抵抗

D、可能导致低糖血症

E、即使发生严重的胰岛素过敏现象，如全身性荨麻疹，只要用少量的抗组胺即可缓解

6.某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。该病的急性微循环障碍是何种物质引起（）

A、志贺菌外毒素

B、志贺菌内毒素

C、痢疾杆菌的菌毛

D、光滑型脂多糖O抗原

E、志贺氏菌

7.慢性菌痢病史，常因进食生冷食物、劳累后出现急性菌痢症状，但无全身中毒症状（）

A、慢性迁延型

B、慢性隐匿型

C、急性中毒型菌痢休克型

D、急性中毒型菌痢脑型

E、急性发作型

8.患者，男性，40岁，常间歇性腰部酸胀钝痛。因突然发作而就诊。肉眼血尿，呈洗肉水色。尿分析仪检查结果：ERY（+++），PRO（++），WBC（-）；显微镜下见大量均一性红细胞。该患者可能患（）

A、急性肾小球肾炎

B、肾结核

C、肾结石

D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱炎

9.男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。诊断该患者最可能患的是（）

A、肠梗阻

B、肠穿孔

C、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

D、结肠癌

E、克罗恩病

10.女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。为明确诊断，下列检查最好选择（）

A、腹部平片

B、钡剂灌肠

C、腹部超声

D、试验性抗结核治疗

E、结肠镜加结肠粘膜活检病理

11.女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）

A、调换胰岛素类型

B、增加晚餐用量

C、加大胰岛素用量

D、减少早饭前胰岛素剂量

E、减少晚餐前胰岛素用量

12.白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了（）

A、转化

B、转导

C、结合转移

D、溶原性转化

E、原生质体融合

13.男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。

确诊最有价值的检查是（）

A、胰岛素和C肽释放试验

B、肝功能

C、头颅CT

D、糖耐