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医学研究的伦理思考

摘要】医学科研进步的过程中出现诸多医学伦理问题。其必然性在于医学科研

与医学伦理的不同，两者的剧烈碰撞不是偶然的，而是不可避免的。医学伦理可

以告诉人们什么样的医学科研行为是应该做的，什么样的医学科研活动是善的，

可以造福人类的。医学科研中要树立正确的医学伦理观，体现医学科研的客观真

实性及富有医学创新观。

【关键词】医学科研医学伦理

【中图分类号】R-052【文献标识码】A【文章

编号】2095-1752（2013）33-0378-02

如今，在医疗卫生改革中，越来越多的生命伦理学及其重大问题摆在人们面

前成了倍受学术界关注的热点。如克隆伦理问题、基因伦理问题、干细胞伦理问

题等。科学的目的在于研究自然、社会现象，探究其中规律，改善人类生存质量，

以达到人与自然、人与社会的平衡与协调[1]。医学科研就是利用人类已掌握的知

识，用临床观察、社会调查分析、实验研究等方法探讨生命自身活动的规律和本

质以及与外界环境的相互联系，研究疾病发生发展的客观过程，寻找预防、治疗、

保健的途径和方法的探索活动。医学科研作为协调人与自然之间关系的实践活动，

必须要遵守自然界本身发展的规律，又要遵循医学伦理的辩证法。

1．医学伦理学

医学伦理学起源于20世纪60年代的美国。50余年中，它经历了从具体到抽

象、从伦理观念到实践操作的曲折道路。医学伦理学是运用伦理学理论和方法解

决医学科学发展和医疗卫生实践过程中人与人、人与社会、人与自然之间的医学

道德问题和现象的学科，是医学与伦理学相交叉的学科。医学伦理学用伦理学理

论和原则，来探讨医疗工作中人类行为的是非善恶问题。

医学伦理学具有3个特征：(1)实践性：与医学实践密切相关。医学伦理学的

理论、规范来源于医学实践，是对医学实践中的道德意识、道德关系、道德行为

的概括和说明，是在长期的医疗实践中形成、发展的，而来源于医学实践的道德

规范、道德原则又对医疗活动起着重要的指导作用。医学实践既是医学伦理学的

基础、动力，又是医学伦理学的目的和检验其理论正确性的惟一标准。(2)继承性：

弘扬“救死扶伤”、“为医者仁”等伦理道德是医学进步的基本条件和重要标志。医

学工作者自觉地继承、恪守伦理道德原则，在医学事业的发展中不断发扬光大。

(3)时代性：医学道德伴随着社会进步和医学发展而不断发展。医学的发展，不仅

体现在诊治疾病手段的进步，而且体现为医学道德的进步。与新的诊断、治疗及

预防方法相对应的道德伦理原则的制定是医学道德进步的重要标志。任何时代的

医学道德都与其特定的社会环境相关联，都为解决该时代的具体问题而存在并服

务。在古代，为妇女堕胎被认为是违反道德准则的，而在当代，为维护妇女自身

的利益和社会而开展的计划生育手术则是道德之举。医德教育、医德规范、医德

原则、医德评价都是时代的产物，都不能脱离时代。为医学的发展导向、反映社

会对医学的需求、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。

2．医学科学研究与医学伦理紧密相连、相互促进、协调发展

纵观医学发展史，可清楚地发现，医疗与伦理之间虽有不断相互冲突的矛盾，

但医疗技术的发展与伦理道德的进步在总体上又是一致的，两者共同决定着社会

的进步。医学科研的每一次重大进步必然会对医学伦理道德提出更高的要求，而

医学伦理道德的高标准又指引着医学科研朝着正确的方向迈进。

医学科研除了一般科研活动的创造性、复杂性和探索性等特点外，还具有研

究对象的特殊性。人不仅具有生物学的属性，而且还有思维、语言、人际关系等

精神和社会属性。因此，对人的性质、现象不仅用生物医学的规律来解释，而且

还必须用社会医学和医学心理学的规律来阐明。医学科研伦理道德是端正医学科

研动机，把握医学科研方向的重要保障；它能够促使科研人员团结协作、密切配

合并激发其献身精神；是医学科研的重要评价标准。医学科研总是直接或间接地

为了维护人类的生命和健康利益服务，所以整个医学科研活动始终在人类道德伦

理天平上接受道德伦理检验[2]。同时，医学科研的本质，要求医学科研人员具备

正直、忠诚、无私的优良美德。这些美德是捍卫和认识真理，推动医学科学发展

所必须的。随着医学技术的新成果和新发展医学伦理学的研究领域被拓宽，如亲

子鉴定、辅助生殖技术、人类胚胎干细胞研究、人类基因组研究等。医学科研为

医学伦理提供了新课题、新内容、新挑战，进一步丰富和