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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方：XXX
乙方：XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
二零二五年度健康体检代理委托合同范本
本合同目录一览
1.合同双方基本信息
1.1委托方信息
1.2代理方信息
2.体检服务内容
2.1体检项目
2.2体检标准
2.3体检时间安排
3.体检费用及支付方式
3.1体检费用
3.2支付方式
3.3付款期限
4.体检服务地点及设施
4.1体检服务地点
4.2体检设施要求
5.体检报告及结果
5.1体检报告格式
5.2体检结果处理
5.3体检报告发送方式
6.体检服务期限
6.1合同有效期
6.2体检服务期限
7.违约责任
7.1委托方违约责任
7.2代理方违约责任
8.保密条款
8.1信息保密
8.2保密期限
9.合同解除及终止
9.1合同解除条件
9.2合同终止条件
10.争议解决
10.1争议解决方式
10.2争议解决机构
11.合同附件
11.1体检项目清单
11.2体检费用明细
11.3其他相关附件
12.合同生效及修改
12.1合同生效条件
12.2合同修改程序
13.其他约定事项
13.1不可抗力条款
13.2合同履行中的其他约定
14.合同签署及份数
14.1合同签署
14.2合同份数
第一部分：合同如下：
1.合同双方基本信息
1.1委托方信息
委托方名称：____________________
委托方法定代表人：____________________
委托方地址：____________________
委托方联系电话：____________________
委托方电子邮箱：____________________
1.2代理方信息
代理方名称：____________________
代理方法定代表人：____________________
代理方地址：____________________
代理方联系电话：____________________
代理方电子邮箱：____________________
2.体检服务内容
2.1体检项目
（1）一般检查：身高、体重、血压、心率等；
（2）内科检查：心脏、肺部、腹部等；
（3）外科检查：脊柱、四肢、皮肤等；
（4）眼科检查：视力、眼底等；
（5）耳鼻喉科检查：听力、耳道、咽喉等；
（6）口腔科检查：口腔卫生、牙齿等；
（7）检验科：血常规、尿常规、肝功能、肾功能等；
（8）B超检查：心脏、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等；
（9）心电图检查：心脏功能；
（10）胸部X光检查：肺部情况。
2.2体检标准
体检标准参照国家相关标准和规定执行。
2.3体检时间安排
体检时间由双方协商确定，具体安排如下：
（1）体检日期：____________________；
（2）体检时间段：____________________。
3.体检费用及支付方式
3.1体检费用
体检费用总额为人民币：____________________元。
3.2支付方式
体检费用由委托方支付，支付方式如下：
（1）支付时间：体检当天；
（2）支付方式：现金或银行转账。
4.体检服务地点及设施
4.1体检服务地点
体检服务地点为：____________________。
4.2体检设施要求
体检设施需符合国家相关标准和规定，具体要求如下：
（2）体检设备应定期进行维护和校准；
（3）体检场所应设有急救设备。
5.体检报告及结果
5.1体检报告格式
（1）基本信息：姓名、性别、年龄、联系方式等；
（2）体检项目及结果；
（3）体检医生建议。
5.2体检结果处理
体检结果由代理方负责处理，具体如下：
（1）将体检报告发送至委托方电子邮箱；
（2）委托方如有疑问，可联系代理方进行咨询。
5.3体检报告发送方式
体检报告发送方式为电子邮箱，具体邮箱地址为：____________________。
6.体检服务期限
6.1合同有效期
本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为：____________________。
6.2体检服务期限
体检服务期限为合同有效期内的：____________________。
7.违约责任
7.1委托方违约责任
若委托方未按约定支付体检费用，应向代理方支付违约金，违约金为体检费用总额的：____________________%。
7.2代理方违约责任
若代理方未按约定提供体检服务，应向委托方支付违约金，违约金为体检费用总额的：_________
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