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2025年山东住院医师-山东住院医师内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.组成坐骨神经的神经根是（）

A、L1～L2

B、L3～L4

C、L1～S2

D、L4～S3

E、L1～L5

2.男性，20岁，无任何症状，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）.

A、既往感染过

B、显性感染

C、潜在性感染

D、病原体携带

E、重复感染

3.女性，34岁，自幼对花粉过敏，并反复气喘，诊断为哮喘。近来每周发作3～4次，每个月偶有夜间发作，下列治疗方案最佳选择是（）。

A、吸入沙丁胺醇和口服缓释茶碱

B、口服泼尼松和吸入沙丁胺醇

C、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇

D、吸入溴化异丙托品和沙丁胺醇

E、单用泼尼松口服

4.直肠癌的首选影像学检查方法是（）

A、钡餐检查

B、钡灌肠造影

C、B超

D、CT

E、结肠镜

5.下述哪些病理过程可引起纵隔炎（）

A、化脓性结核性肺门淋巴结

B、咽后脓肿

C、脊柱的寒性脓肿

D、食管穿孔

E、食管静脉曲张出血

6.肾病综合征用糖皮质激素治疗2周，蛋白尿转阴，水肿消退，应（）

A、停药

B、减量，3个月内停药

C、1～2W后减原用量的10%，减1片/W，直至20mg/d

D、继续6～8W减量，每2周减10%～20%至5～15mg/d

E、用药半年后开始减药，半年内停药

7.男性，20岁，因骨骼疼痛1年就诊。查：尿pH8.0，血钾3.0mmol/L，血钙2.0mmol/L，血氯110mmol/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为（）

A、低血钾型远端肾小管性酸中毒

B、近端肾小管性酸中毒

C、Ⅳ型肾小管性酸中毒

D、Ⅲ型肾小管性酸中毒

E、以上都不是

8.上海市嘉定区某乡办化工厂生产油溶黑染料，主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时，工人张某在常规操作加入苯胺时，由于管道陈旧，导致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮肤，经简单清洗换衣后继续工作，下班后感到头晕、恶心、呼吸困难，继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。急诊时应重点检查的项目是（）

A、血清高铁血红蛋白测量

B、血、尿常规

C、肾功能检查

D、肝功能检查

E、心电图、心肌酶谱

F、血氧饱和度检查

G、胸部X线检查

H、腹部B超检查

9.霍乱并发症除外（）。

A、急性肾功能衰竭

B、低钾综合征及酸中毒

C、急性肺水肿

D、急性心力衰竭

E、肠穿孔

10.下面哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查方法（）

A、疲劳试验

B、血AChRAb

C、腾喜龙或新斯的明试验

D、神经重复电刺激

E、肌肉活检

11.不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）。

A、突发眩晕

B、眼球震颤

C、双下肢瘫痪

D、小脑性共济失调

E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退

12.肾综合征出血热基本病理改变是（）。

A、全身毛细血管中毒性损害

B、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

C、微血管的内皮细胞损伤

D、小血管周围炎性细胞浸澜

E、全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死

13.下列关于二棕榈酸卵磷脂(DPL)的生理意义描述哪些是正确的（）

A、维持肺泡的均匀稳定，防止肺泡萎陷

B、维持肺组织的顺应性

C、是肺泡弹性回缩的主要力量

D、具有对抗液体向肺泡渗漏的作用

E、肺成熟的标志

14.校准剂量点一般是照射野内指定的测量点，该点位于（）。

A、照射野内任意一点

B、照射野中心轴上