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2024年第10卷第1期中西医结合护理(中英文)

Vol.10,No.1,2024JournalofClinicalNursinginPractice·133·

Vol.10,No.1,2024JournalofClinicalNursinginPractice

·调查研究·

行机器人辅助前列腺癌根治术患者预后不良的影响因素分析及护理对策

张心语,姜小琴,葛琤

(南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心,江苏南京,214023)

摘要:目的探讨行机器人辅助前列腺癌根治术(RALRP)患者预后不良的影响因素及护理对策。方法回顾性分

析2020年1月至2022年9月在南京医科大学附属无锡人民医院行RALRP的100例患者的临床资料,评估患者预

后不良的情况,采用多因素Logistic回归模型分析其预后不良的影响因素,并制定护理对策。结果100例行RAL-

RP的患者中,预后不良者有57例(57.00%)。年龄、是否伴有高血压、前列腺体积、术前膜部尿道长度、术前白蛋白

水平、术前前列腺特异性抗原(PSA)水平、Gleason评分、病理分期均与行RALRP术后患者预后不良有关(P均

0.05)。年龄≥65岁、合并高血压、术前PSA水平20μg/L、Gleason评分7分,以及病理分期为T3、T4期均是行

RALRP术后患者预后不良的危险因素(P均0.05)。结论年龄≥65岁、合并高血压、术前PSA水平20μg/L、

Gleason评分7分、病理分期高的行RALRP患者更容易发生预后不良,临床应尽早对其进行针对性的干预。

关键词:前列腺癌根治术;机器人;预后不良;影响因素

中图分类号:R473.6文献标志码:ADOI:10.11997/nitcwm.202401040

前列腺癌是常见的男性泌尿系统恶性肿瘤,在中1.2方法

[1]1.2.1问卷调查根据一般资料调查问卷及患者临

国的发病率逐年上升,每年增长速度超过6.2%。

临床治疗前列腺癌常采用腹腔镜前列腺癌根治术床病例资料获得影响患者预后的相关资料,包括年龄、

(LRP),近年来出现的机器人辅助腹腔镜下前列腺癌身体质量指数、前列腺体积、膜部尿道长度、术前白蛋

[4]

根治术(RALRP)作为一种微创科技发展的新型技术,白水平、Gleason评分、睾酮水平等,负责人现场发放

对患者的损伤小,术后恢复快,目前已大量应用于临问卷并当场回收,回收率100%。

[2]

床。然而RALRP的操作精细,对技术要求较高,常1.2.2指标检测患者入院1周后,采集其晨起空腹

容易损伤患者的神经肌肉组织,导致尿失禁、尿瘘等并静脉血,离心处理后得到血清,采用全自动生化仪检测

发症的发生,对患者的生活影响较大,因此,明确行血清白蛋白水平及睾酮含量;采用全自动化学发光仪

RALRP术后患者预后不良的影响因素,并采取相应的检测前列腺特异性抗原(PSA)。术前用磁共振扫描仪

护理对策十分必要。本研究对100例在南京医科大学扫描前列腺,采集横断面、矢状面和冠状面图像,取前

附属无锡人民医院行RALRP的患者资料进行了回顾列腺尖端至海绵体球部为膜部尿道长度。采用超声诊

性分析,现报告如下。断仪测定前列腺的左右、上下、前后径,前列腺总体积