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2025年山西住院医师-山西住院医师泌尿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.下列哪种肾损伤不必早期立即手术（）

A、肾横断

B、肾碎裂

C、肾蒂断裂

D、肾挫裂伤

E、肾盂撕裂伤

2.女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的（）

A、尿细胞学检查

B、尿培养和药物敏测

C、泌尿系B超检查

D、膀胱镜检查

E、IVP

3.先天性肾位置异常一般不位于（）

A、腰骶部

B、盆腔

C、胸腔

D、对侧

E、腹部

4.门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到（）

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、肾积水

D、肾下垂

E、肾、输尿管结石

5.男性患者，62岁，因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。可能的诊断是（）

A、前列腺癌

B、良性前列腺增生症

C、前列腺肉瘤

D、前列腺炎

E、以上都不是

6.男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）

A、IVP

B、膀胱镜

C、肾动脉造影

D、CT

E、MRI

7.尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属哪种情况（）

A、压力性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、真性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、混合性尿失禁

8.血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）

A、膀胱肿瘤

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性前列腺炎

E、急性精囊炎

9.男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（）

A、立即实施尿道修补

B、立即以金属导尿管导尿

C、立即以橡皮导尿管导尿并留置

D、立即实施尿道会师

E、耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

10.女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）

A、永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能

B、随访观察

C、行左肾盂输尿管连接部成形术

D、行左肾切除术

E、留置输尿管支架管并定期更换

11.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是（）

A、左侧呈直角注入左肾静脉

B、乙状结肠压迫

C、入肾静脉处瓣膜发育不全

D、静脉壁的平滑肌薄弱

E、左肾下垂

12.骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是（）

A、输液、输血

B、严密观察生命体征

C、纠正酸碱平衡紊乱

D、立即行尿道会师术

E、耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘

13.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A、选用较细的金属尿道探条

B、严格无菌操作

C、可用尿道黏膜麻醉

D、应该进行定期治疗

E、必要时扩张后留置导尿管

14.膀胱结石典型的临床症状是（）

A、尿频、尿急

B、排尿困难

C、血尿

D、排尿突然中断

E、尿痛

15.女性，38岁。B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列检查最有帮助的是（）

A、CT

B、尿查脱落细胞

C、逆行肾盂造影

D、核素肾显像