2025年山西住院医师-山西住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年山西住院医师-山西住院医师神经内科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.患者女，32岁，体检发现血压高、血脂异常1周，无自觉症状，既往身体健康，查BP145/95mmHg，心肺未见异常，心电图正常，尿常规正常。对该患者的治疗策略正确的是（）

A、立即给降压药物治疗直至达标

B、不必药物治疗，仅用非药物治疗即可

C、非药物治疗2周，无效时再使用药物治疗

D、非药物治疗2个月，无效时再使用药物治疗

E、非药物治疗6个月，无效时再使用药物治疗

2.关于脊髓解剖结构的描述，哪些是正确的（）

A、颈膨大包括颈5至胸2，发出支配上肢的脊神经

B、腰膨大包括腰1至骶2，发出支配下肢的神经

C、马尾由腰2至尾节共10对神经根组成

D、颈8至腰2及骶2～4有侧角

E、骶髓2～4的侧角为脊髓副交感中枢，发出纤维支配膀胱、直肠和性腺功能

3.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）

A、大于24小时

B、大于48小时

C、大于3天

D、大于1个月

E、大于3个月

4.重症肌无力常合并（）

A、多发性肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、甲状腺肿瘤

D、胸腺肿瘤或胸腺增生

5.急性脊髓炎的好发部位在（）

A、颈髓

B、胸髓

C、腰髓

D、骶髓

E、圆锥

6.女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×109／L，血小板180×109／L，尿常规未见异常。提问：应尽快完成的检查包括（）

A、头颅CT

B、腰穿测脑压、检查脑脊液

C、头颅MRA

D、DSA

E、脑电图

F、肌电图

G、诱发电位

H、脑磁图

7.（）侧角内有交感神经细胞，发出纤维经前根、交感神经通路支配和调节内脏与腺体的功能。（）侧角发出的交感纤维，一部分沿颈内动脉壁进入颅内支配同侧瞳孔开大肌、睑板肌、眼眶肌，另一部分随着颈外动脉分布于面部，支配同侧面部血管和汗腺。（）的侧角为脊髓副交感中枢，发出纤维支配膀胱、直肠和性腺。

8.眼球水平性同向运动的皮质中枢（侧视中枢）位于（），该区一侧的刺激性病灶（炎症、肿瘤等）引起两眼向病灶对侧偏斜；破坏性病灶（梗死）则向病灶的同侧偏斜。而脑桥的侧视中枢在（）、外展神经核附近，支配两眼向同侧的侧视，受（）皮质侧视中枢来的纤维的控制，故破坏性病灶引起眼球向健侧同向偏斜。

9.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）

A、二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）

B、血pH小于6.9

C、血酮体阳性

D、血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L

E、低血压

10.患者男，33岁，活动后心悸、气短3年，发作性夜间喘息2天入院，曾有游走性关节炎史，查体：BP110/80mmHg，R25次／分，颈静脉（-），HR112次／分，律齐，心尖区S1增强，可闻隆隆样舒张期杂音，不传导，未闻其他杂音，双肺中下野闻中水泡音，少量哮鸣音，双下肢不肿，ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。目前最适宜采取的措施是（）

A、静脉使用呋塞米

B、静脉使用毛花苷C

C、静脉使用氨茶碱

D、静脉使用抗生素

E、静脉使用乌拉地尔（压宁定）

11.折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）

A、心动过速开始前必先发生房内传导延缓

B、心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同

C、心房程序刺激官诱发与终止心动过程

D、刺激迷走神经不官艘止心动过程发生

E、心房激动次序与窦性者不同

12.关于前庭神经解剖结构的描述，哪些是正确的（）

A、内耳前庭神经节的周围支至三个半规管的壶腹、椭圆囊和球囊，中枢支组成前庭神经

B、前庭神经经内耳门进入颅内，终止于脑桥和延髓内前庭神经核群

C、前庭神经一部分纤维经小脑下脚直接进入小脑，终止于绒球及小结

D、前庭外侧核发出纤维形成