新生儿行为神经测定压制.pptVIP

新生儿行为安静睡眠状态（深睡眠状态）：眼闭合无眼球运动和自然的躯体运动，呼吸规则新生儿行为活动睡眠状态（浅睡眠状态）：眼闭合，眼球在闭合眼睑下快速运动，躯体自然活动减少，呼吸不规则。新生儿行为新生儿行为神经评定应经过上述各状态，而中枢神经系统受损的新生儿缺乏预期的周期性变化。手电筒1个（装1号电池2节）长方形能发出格格声的红色塑料盒1个，红色球1个（直径6～8厘米）秒表1个。检查工具按下列顺序操作，以便引出最佳反应。对光的习惯形成，对声的习惯形成，围巾征，上臂弹回，guo角，下肢弹回，（七）顺序01头竖立，握持反射，牵拉反射，拥抱反射，安慰，直立反射，踏步反射或放置反射，吸吮反射，觉醒度,哭,活动度,02顺序（七）顺序对格格声反应,对红球的反应。对说话人脸的反应,（八）检查方法及评分标准20项新生儿行为神经评定分五个部分每项3个分度满分为40分（八）检查方法及评分标准新生儿行为能力（1～6项）6项：对光的习惯形成：在睡眠状态下，用手电筒照射新生儿的眼睛1-2秒，间隔5秒后重复刺激，最多12次，检查方法及评分标准观察和记录反应开始、减弱甚至消失的照射次数。评分:0分为≥11次,1分为7～10次,2分≤6次。对格格声的习惯形成：新生儿处于睡眠状态，距其15～20厘米处，短暂而响亮地摇格格声红塑料合约1-2秒，最多重复12次，观察和评分。评分:0分为≥11次,1分为7～10次,2分≤6次。（八）检查方法及评分标准（八）检查方法及评分标准非生物性听定向反应（对格格声反应）：在安静觉醒状态下重复用柔和的格格声在新生儿视线外（约10厘米处）连续轻轻地给予刺激，（八）检查方法及评分标准评分：0分为头和眼睛不能转向格格声，1分为转向格格声，但转动＜60°，2分为转向格格声≥60°。观察其头和眼睛转向声源的能力。（八）检查方法及评分标准（八）检查方法及评分标准生物性视和听定向反应（对说话的人脸反应）：在安静觉醒状态下，检查者和新生儿面对面，相距20厘米，用柔和而高调的声音说话，从新生儿的中线位慢慢向左右两侧移动，移动时连续发声，（八）检查方法及评分标准观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。1评分：0分为头和眼睛不能转向格格声，1分为转向格格声，但转动＜60°，2分为转向格格声≥60°。2（八）检查方法及评分标准非生物性视定向反应（对红球的反应）：检查者手持红球面对新生儿,相距20厘米,观察和评分。0102评分：0分为头和眼睛不能转向红球，1分为转向红球，但转动＜60°，2分为转向红球≥60°。（八）检查方法及评分标准（八）检查方法及评分标准01安慰：是指哭闹的新生儿对外界安慰的反应。02评分：0分为哭闹经安慰不能停止，即使抱在怀里也无济于事；1分为哭闹停止非常困难；2分为安慰后较易停止哭闹。（八）检查方法及评分标准（八）检查方法及评分标准被动肌张力（7～10项）4项：围巾征：一手托住新生儿的颈部和头部使其保持正中位，半卧位姿势，将新生儿手拉向对侧肩部，检查方法及评分标准观察肘关节和中线的关系。评分：0分为上肢环绕颈部，1分为新生儿肘部略过中线，2分为肘部未达中线。检查方法及评分标准前臂弹回：只有新生儿双上肢呈屈曲姿势时才能进行，检查者用手拉直新生儿双上肢，然后松开使其弹回到原来的屈曲位，检查方法及评分标准01观察弹回的速度。评分：0分为无弹回；1分为弹回速度慢，＞3秒钟；2分为双上肢弹回活跃，≤3秒钟，并能重复进行。02检查方法及评分标准下肢弹回：只有当髋关节呈屈曲位时才能检查，新生儿仰卧，检查者用双手牵拉新生儿双小腿使之尽量伸展，然后松开，检查方法及评分标准观察弹回的速度。评分：0分为无弹回；1分为弹回速度慢，＞3秒钟；2分为双上肢弹回活跃，≤3秒钟，并能重复进行。检查方法及评分标准guo角：新生儿平卧，骨盆不能抬起，屈曲呈胸膝位，固定膝关节在腹部两侧，然后举起小腿测量guo窝的角度。评分：0分为＞110℃，1分为110～90℃。2分为≤90℃。（八）检查方法及评分标准检查方法及评分标准主动肌张力（11~14项）4项：头竖立反应（颈屈、伸肌主动收缩）：检查者双手抓握新生儿上臂及胸部，两手上缘在新生儿乳腺水平，拉其从仰卧位到坐位姿势，（八）检查方法及评分标准可了解新生儿行为能力，有利于早期开发智力。并能及早发现轻微脑损伤，以便早期干预、防治伤残。1973年，Breazelton的新生儿行为估价评分（NeonatalBehavi