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成人脓毒症患者医学营养
治疗指南(2025版)解读
汇报人:xxx2025-03-25
目录CATALOGUE
•脓毒症营养治疗概述
•营养评估标准体系
•营养干预策略框架
•特殊患者执行方案
•治疗全程监测体系
•指南落地实施保障
PART01
脓毒症营养治疗概述
脓毒症代谢特征与营养需求
糖代谢异常0102脂肪代谢紊乱
脓毒症患者常出现胰岛素抵抗和糖异生增强,脓毒症患者脂肪分解增加,但脂肪氧化能力
导致高血糖状态,需通过合理的营养干预维下降,导致脂质蓄积和能量利用障碍,需调
持血糖稳定,避免代谢紊乱。整脂肪摄入比例,优化能量供给。
蛋白质分解加速0304微量营养素需求增加
脓毒症患者蛋白质分解代谢显著增强,肌肉脓毒症患者对维生素、矿物质和抗氧化剂的
蛋白分解增加,需通过高蛋白营养支持减少需求显著增加,需补充足够的微量营养素以
负氮平衡,促进组织修复。支持免疫功能和代谢调节。
2025版指南制定背景
由重症医学、临床营养学、循证医学在制定过程中参考了国际脓毒症营养
和统计学领域的50余位专家共同制治疗的最新进展和指南,确保指南与
定,确保指南的全面性和临床适用性。国际接轨,提升临床实践水平。
循证医学支持多学科协作临床争议解决国际经验借鉴
指南基于最新的系统性文献回顾和针对脓毒症营养治疗中的争议问题,
Meta分析,结合GRADE系统评估证如早期肠内营养、肠外营养启动时机
据质量,确保推荐意见的科学性和可等,提供了明确的推荐意见,规范临
靠性。床实践。
核心更新要点解析
低能量干预策略
对于无营养不良风险的脓毒症患者,建议
早期肠内营养支持
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