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一、选择题
1.以下哪项是病案护理报告中必须包含的内容?
A.患者的家庭地址
B.护理诊断
C.患者的婚姻状况
D.患者的宗教信仰
答案:B
2.在记录病案护理报告时,护士应使用何种语言?
A.方言
B.医学术语
C.通俗易懂的语言
D.外语
答案:C
3.以下哪项不是病案护理报告的目的?
A.提供法律依据
B.促进团队沟通
C.增加医院的经济效益
D.评估护理效果
答案:C
4.病案护理报告中的主观资料主要来源于?
A.医生的诊断
B.护理人员的观察和询问
C.患者的病历记录
D.实验室检查结果
答案:B
5.以下哪项不属于病案护理报告的基本格式?
A.标题
B.正文
C.签名
D.插图
答案:D
6.在记录病案护理报告时,护士应注意什么?
A.使用彩色笔迹
B.确保信息的准确性和完整性
C.随意添加个人意见
D.忽略不重要的细节
答案:B
7.病案护理报告中的客观资料包括?
A.患者的主诉
B.生命体征数据
C.护理人员的感受
D.患者的社会背景
答案:B
8.以下哪项是病案护理报告中最重要的部分?
A.护理计划
B.护理措施
C.护理评价
D.以上都是
答案:D
9.病案护理报告应该由谁来审核?
A.患者本人
B.护士长或主管护师
C.医院管理人员
D.家属代表
答案:B
10.在紧急情况下,如果无法立即书写病案护理报告,应该怎么办?
A.口头传达给下一班次的护士
B.延迟书写直到有时间为止
C.简要记录关键信息,稍后补全
D.不做任何记录
答案:C
二、填空题
11.病案护理报告中的主观资料主要包括患者的________和________。
答案:主诉、感受
12.在记录病案护理报告时,护士需要确保信息的________和________。
答案:准确性、完整性
13.病案护理报告的目的是提供法律依据、促进团队沟通和________。
答案:评估护理效果
14.病案护理报告中的客观资料通常包括生命体征数据和________。
答案:实验室检查结果
15.护士在记录病案护理报告时,应使用________的语言。
答案:通俗易懂
16.病案护理报告的基本格式包括标题、正文和________。
答案:签名
17.在紧急情况下,如果无法立即书写病案护理报告,应简要记录关键信息,稍后________。
答案:补全
18.病案护理报告中的护理计划应包括预期目标和________。
答案:实施步骤
19.病案护理报告应由________或主管护师审核。
答案:护士长
20.在记录病案护理报告时,护士应注意避免使用________和个人意见。
答案:医学术语
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