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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
二零二五年个人健康险合同协议,健康生活有保障
本合同目录一览
1.合同双方基本信息
1.1合同双方名称
1.2合同双方地址
1.3合同双方联系方式
2.保险产品及保障范围
2.1保险产品名称
2.2保险产品类型
2.3保险责任范围
2.4保险责任免除
3.保险金额及保险费
3.1保险金额
3.2保险费
3.3保险费支付方式
4.保险期间及生效日期
4.1保险期间
4.2保险生效日期
5.保险合同解除及终止
5.1合同解除条件
5.2合同终止条件
6.保险理赔
6.1理赔申请条件
6.2理赔申请流程
6.3理赔资料要求
6.4理赔时效
7.保险合同争议解决
7.1争议解决方式
7.2争议解决机构
8.保险合同其他约定
8.1保险合同变更
8.2保险合同补充
8.3保险合同附件
9.保险合同生效及解除
9.1合同生效条件
9.2合同解除条件
10.保险合同附件
10.1保险条款
10.2保险单
10.3保险合同附件
11.保险合同签署
11.1签署日期
11.2签署地点
11.3签署人
12.保险合同备案
12.1备案机构
12.2备案日期
13.保险合同变更及通知
13.1变更通知方式
13.2变更通知内容
14.合同其他约定事项
第一部分:合同如下:
1.合同双方基本信息
1.1合同双方名称
(1)甲方:
(2)乙方:某保险公司
1.2合同双方地址
(1)甲方地址:某市某区某街道某小区1号楼202室
(2)乙方地址:某市某区某街道某保险公司大厦10楼
1.3合同双方联系方式
2.保险产品及保障范围
2.1保险产品名称
某款综合健康保险
2.2保险产品类型
个人健康保险
2.3保险责任范围
(1)疾病住院医疗费用
(2)门诊医疗费用
(3)重大疾病保险金
(4)意外伤害保险金
2.4保险责任免除
(1)疾病住院医疗费用:既往症、门诊费用、非疾病原因住院等
(2)门诊医疗费用:未按规定就诊、非保险责任范围内的疾病等
(3)重大疾病保险金:既往症、非疾病原因等
(4)意外伤害保险金:自杀、故意自伤等
3.保险金额及保险费
3.1保险金额
人民币10万元
3.2保险费
人民币1000元/年
3.3保险费支付方式
甲方应在每年保险费到期日前支付当年的保险费。
4.保险期间及生效日期
4.1保险期间
自保险生效之日起至保险期满之日止。
4.2保险生效日期
自保险费缴纳之日起30日后。
5.保险合同解除及终止
5.1合同解除条件
(1)甲方提出解除合同;
(2)因不可抗力导致合同无法履行;
(3)经双方协商一致解除合同。
5.2合同终止条件
(1)保险期间届满;
(2)保险责任履行完毕;
(3)合同解除。
6.保险理赔
6.1理赔申请条件
(1)保险事故发生;
(2)符合保险责任范围;
(3)提供完整理赔资料。
6.2理赔申请流程
(1)甲方在保险事故发生后及时通知乙方;
(2)乙方收到通知后,对事故进行调查核实;
(3)乙方在核实无误后,按照合同约定进行赔付。
6.3理赔资料要求
(1)保险单;
(2)理赔申请书;
(3)医疗费用发票;
(4)诊断证明;
(5)其他相关证明材料。
6.4理赔时效
自保险事故发生之日起60日内。
7.保险合同争议解决
7.1争议解决方式
(1)协商解决;
(2)调解解决;
(3)仲裁解决;
(4)诉讼解决。
7.2争议解决机构
(1)协商解决:双方自行协商;
(2)调解解决:某市某区消费者协会;
(3)仲裁解决:某市仲裁委员会;
(4)诉讼解决:某市某区人民法院。
8.保险合同其他约定
8.1保险合同变更
(1)合同内容变更:经双方协商一致,可对合同内容进行变更,并签订补充协议。
(2)合同主体变更:合同主体变更需经双方书面同意,并办理相关手续。
8.2保险合同补充
任何未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。
8.3保险合同附件
(1)保险条款;
(2)保险单;
(3)保险合同附件。
9.保险合同生效及解除
9.1合同生效条件
本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
9.2合同解除条件
(1)保险合同主体一方发生合并、分立、破产等情况;
(2)保险合同主体一方丧失民事行为能力;
(3)法律法规规定或合同约定的其他解除条件。
10.保险合同附件
10.1保险条款
详见附件《某款综合健
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