2025年重庆住院医师-重庆住院医师心胸外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年重庆住院医师-重庆住院医师心胸外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶（）

A、α-酮脂酰合成酶

B、水化酶

C、乙酰CoA羧化酶

D、脂酰转移酶

E、软脂酸脱酰酶

2.患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。患者系酒后驾车。术前下列哪项处理不当（）

A、放置鼻胃管

B、快速输液输血

C、速配血型

D、抗感染

E、催吐

3.提早出现QRS波，宽0．12秒，其前无相关P波见于（）

A、室性早搏

B、交界性早搏

C、成对的室性早搏

D、多源性室早

E、室性并行心律

4.PaCO2超过多少则意识消失（）

A、120mmHg

B、90mmHg

C、80mmHg

D、70mmHg

E、60mmHg

F、50mmHg

5.下列哪种反射有肺牵拉感受器与迷走神经传入纤维参与（）

A、Bainbridge反射

B、Herring-Breuer反射

C、Odis反射

D、Brudzinski反射

E、Moro反射

6.类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时，禁用（）

A、抑肽酶

B、Nozinam

C、儿茶酚胺

D、甲氧胺

E、间羟胺

7.对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是（）

A、原有心脏病类型

B、所用起搏器的类型

C、安置起搏器时的频率

D、起搏器的性能

E、以上全部

8.Ⅱ型呼吸衰竭时（）

A、PaO260mmHg，PaCO250mmHg

B、PaO280mmHg，PaCO250mmHg

C、PaO2

9.患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外（）

A、甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注

B、呋塞米100mg静注

C、肾上腺素1μg/min

D、20%甘露醇100ml静滴

E、多巴胺2～3μg/（kg·min）

10.麻醉术前检查重点是（）

A、包块性质

B、气管受压、部位

C、甲状腺功能状态

D、心肺功能状态

E、全身身体状况

11.在防止麻醉意外方面，最有意义的监测项目是（）

A、脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测

B、体温和电解质监测

C、无创血压和ECG监测

D、呼吸机报警和吸入氧浓度监测

E、潮气量和气道压监测

12.女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。经胸腔引流3个月后，每日引流出脓性液体约5ml，脓腔大小约15ml，下一步治疗采取（）

A、更换引流管位置，改善引流

B、拨出引流管

C、开放引流，并逐渐退出引流管

D、胸廓成形术

E、脓胸纤维板剥脱术

13.有主动脉瓣返流者（）

A、PCWP数值高于实际左室舒末压

B、PCWP数值低于实际左室舒末压

C、PCWP仅反映肺泡内压

D、PCWP可准确反映左房压

E、PCWP难以反映左室舒末压

14.确诊心包积液最好的检查方法是（）

A、心音听诊

B、心电图检查

C、超声波检查

D、胸部X线检查

E、动脉压、静脉压测定

15.慢性左心衰竭导致（）