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2024临床输血知识试题+答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？（）

A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B.输血支持疗法

C.输血治疗同意书的鉴定

D.不同意输血可能发生的问题

答案：A

解析：输血前临床医生需要向患者或其家属说明输血目的、经输血可能传播的疾病、同种免疫反应及不可预测的过敏反应等情况，让患者或家属充分了解输血的风险和益处，这是保障患者知情权的重要措施。选项B输血支持疗法表述太笼统；选项C输血治疗同意书的鉴定不是向患者或家属说明的内容；选项D不同意输血可能发生的问题不全面，重点应是输血本身的相关情况。

2.医疗机构临床用血应遵循的原则（）

A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B.沿用传统输血，病人失多少血，补多少的输血原则

C.随时与血站联系，急用急取的原则

D.根据临床需要，随用随取的原则

答案：A

解析：医疗机构临床用血应遵照合理、科学的原则制定用血计划，避免浪费和滥用血液，这符合科学用血和节约血液资源的要求。选项B传统的“失多少补多少”输血原则已不符合现代合理用血理念；选项C和D随时与血站联系急用急取、随用随取不利于合理用血和血液资源的统筹安排。

3.红细胞血型系中最为复杂的血型系统是（）

A.ABO血型系统

B.Rh血型系统

C.MNS血型系统

D.Kell血型系统

答案：B

解析：Rh血型系统是红细胞血型系中最为复杂的血型系统，其抗原种类多，且Rh血型不合输血或妊娠等情况可引起严重的免疫反应。ABO血型系统是最常见和重要的血型系统，但相对Rh血型系统没那么复杂；MNS血型系统和Kell血型系统也有一定复杂性，但不如Rh血型系统。

4.最严重的输血不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血不良反应，可导致红细胞破坏，释放血红蛋白，引起急性肾衰竭、休克等严重后果，甚至危及生命。发热反应和过敏反应相对较轻，经对症处理后一般预后较好；循环超负荷主要影响心肺功能，严重程度不如溶血反应。

5.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集

B.红细胞不被受血者的血清所凝集

C.血清不使受血者的血清发生凝固

D.血清不使受血者的红细胞发生凝固

答案：B

解析：输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集。因为受血者血清中可能存在针对供血者红细胞抗原的抗体，如果供血者红细胞被受血者血清凝集，会引发严重的输血反应。选项A表述错误；选项C血清不使受血者血清发生凝固不是输血主要考虑因素；选项D同理，重点是红细胞不被凝集而非不发生凝固。

6.大量输血是指（）

A.3小时内输入25%全身血容量

B.24小时内输入一倍或以上的全身血容量

C.6小时内输入50%全身血容量

D.以上都对

答案：D

解析：大量输血的定义有多种情况，3小时内输入25%全身血容量、24小时内输入一倍或以上的全身血容量、6小时内输入50%全身血容量都可认为是大量输血。

7.输血前交叉配血试验应包括（）

A.盐水介质交叉配血试验

B.间接抗人球蛋白试验

C.聚凝胺试验

D.以上都是

答案：D

解析：输血前交叉配血试验包括盐水介质交叉配血试验、间接抗人球蛋白试验、聚凝胺试验等。盐水介质交叉配血试验可检测IgM类抗体；间接抗人球蛋白试验能检测IgG类抗体；聚凝胺试验能快速检测出IgM和IgG类抗体。多种方法联合使用可提高交叉配血的准确性。

8.血小板输注的禁忌证是（）

A.血小板生成减少

B.血小板功能障碍

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.稀释性血小板减少

答案：C

解析：血栓性血小板减少性紫癜患者输注血小板可能会加重微血管血栓形成，因此是血小板输注的禁忌证。血小板生成减少、血小板功能障碍、稀释性血小板减少等情况通常是血小板输注的适应证。

9.新鲜冰冻血浆的有效期为（）

A.6个月

B.1年

C.2年

D.3年

答案：B

解析：新鲜冰冻血浆在20℃以下保存，有效期为1年。

10.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟2小时

B.12小时

C.23小时

D.34小时

答案：A

解析：输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟2小时，主要与致热原、免疫反应等因素有关。

11.洗涤红细胞保存期为（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案