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工程完工验收申请表附表一

工程名称

观山湖区金华镇何官村串户硬化路工程

工程地点

金华镇何官村

建设单位

观山湖区金华镇人民政府

结构

路面硬化

设计单位

贵州智华建设工程有限责任企业

硬化厚度

15cn混凝土、10cm混凝土

监理单位

昆明建设咨询监理企业贵州分企业

开工日期

12月16日

施工单位

贵州长禹建设工程有限企业

完工日期

3月20日

协议工程造价

433286

协议工程量

6754.5㎡

实际完成工程造价

231805.07

实际完成工程量

3523.8㎡

施工单位

自检情况

外观

平顺

监理

审核

情况

合格

实测

合格

合格

资料

齐全

齐全

完成工程设计和协议约定情况

结合实际情况调整

调整增减工程量

-3230.7㎡

工程形象进度款支付情况

0

工程质量确保情况

合格

施工单位（单位公章）:监理单位（单位公章）:

项目代表人:监理工程师:

月日月日

附表二

分部工程质量评定表

工程名称:观山湖区金华镇何官村串户硬化路工程施工单位:贵州长禹建设工程有限企业

序号

分项工程名称

项数

其中合格项数

备注

1

15cm大碴砾石垫层

1

1

2

5cm级配碎石底层

11

11

3

C25水泥混凝土10cm厚面层

15

15

4

C25水泥混凝土15cm厚面层

12

12

5

6

7

……

……

合计

39

39

合格率100%

自

评

等

级

项目责任人:

技术责任人:

年月日

评

定

等

级

总监理工程师:

年月日

道路工程质量保修书

发包人:（全称）:

承包人:（全称）:

发包人、承包人依据《中国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《道路工程质量保修措施》,经协商一致,对工程签署工程质量保修书。

一、工程质量保修范围和内容

承包人在质量保修期内,根据相关法律、法规、规章管理要求和双方约定,负担本工程质量保修责任。质量保修范围包含:具体质量保修内容,双方约定以下:以承包人施工范围及内容为准。

二、质量保修期

双方依据《建设工程质量管理条例》及相关要求,约定本工程质量保修期:

1.

2.

质量保修期自工程完工验收合格之日起计算。

三、质量保修责任

1、属于保修范围、内容项目,承包人应该在接到保修通知之日起二十四小时内派人保修。承包人不在约定时限内派人保修,发包人能够委托她人修理。保修费用从质量保修金内扣除。

2、发生紧急抢修事故,承包人在接到事故通知后,应该立刻抵达事故现场抢修。

3、因承包人原因致使工程在保修其内造成人身和财产损害,承包人应负担损害赔偿责任。

4、对于包含结构安全质量问题,应该根据《道路工程质量保修措施》要求,立刻向当地建设行政主管部门汇报,采取安全防范方法;由原设计单位或者含有对应资质等级设计单位提出保修方案,承包人实施保修。

5、质量保修完成后,由发包人组织验收。

四、保修费用

保修费用由造成质量缺点责任方负担。

五、其她

双方约定其她工程质量保修事项:

本工程约定工程质量保修金为施工协议价款5%,金额为（人民币）（大写）,即￥元。从工程完工验收合格之日开始计算满二年,无质量问题,全部返还,质保金不计利息。

本工程质量保修书,由施工协议发包人、承包人双方共同签署,作为施工协议附件,其使用期限至保修期满。

发包人（全称）:承包人（全称）:

发包人（公章）:承包人（公章）:

法定代表人（签字）:法定代表人（签字）:

年月日 年月日

附表八

工程完工验收汇报

（建筑工程）

工程名称:

验收日期:

建设单位（盖章）: