《牙齿结构》课件.pptVIP

*************************************牙齿排列和咬合牙弓形态人类牙弓呈马蹄形或抛物线形，上颌牙弓略大于下颌牙弓。这种形态是进化过程中适应杂食性饮食的结果，既能有效切割食物，又能充分研磨。每个牙弓中的牙齿紧密排列，相邻牙齿之间有接触点，这有助于防止食物嵌塞并分散咬合力。正常情况下，成人上颌牙弓包含16颗牙齿，呈椭圆形；下颌牙弓也包含16颗牙齿，但形状较窄，呈U形。这种形态差异使得上下牙齿能够精确咬合，形成有效的咀嚼系统。咬合关系正常咬合时，上颌牙齿略微覆盖下颌牙齿，形成垂直覆盖（牙冠高度差）和水平覆盖（前后距离）。标准的安氏I类咬合关系指上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一磨牙的颊沟中，这被认为是理想的后牙关系。前牙区，正常情况下上颌切牙覆盖下颌切牙约2-3毫米，形成适度的覆盖关系。这种精确的咬合关系不仅有助于有效咀嚼，还保护口腔软组织，维持面部轮廓，并支持正常的发音功能。正常咬合的标准安氏分类正常咬合（安氏I类）指上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一磨牙的颊沟中。这一分类系统由EdwardAngle在19世纪末提出，至今仍是评估咬合关系的基础标准。覆盖关系正常的垂直覆盖（Overbite）应为上颌前牙覆盖下颌前牙切缘的30-40%；正常的水平覆盖（Overjet）应为2-3毫米。这种适度的覆盖关系保证前牙功能的同时防止过度磨损。对齐与中线理想状态下，所有牙齿应整齐排列在牙弓上，无拥挤或间隙。上下颌牙弓的中线应重合，与面部中线一致。这种对称关系不仅美观，还有助于均衡分散咬合力。常见的错畸形安氏II类错畸形特征是上颌前突或下颌后缩，俗称龅牙。表现为过大的水平覆盖，上颌前牙明显超前于下颌前牙。这种情况可能导致前牙创伤风险增加，口唇闭合困难，并可能影响面部美观。根据上颌前牙倾斜度的不同，又分为第一分类（上颌前牙唇倾）和第二分类（上颌前牙直立或舌倾）。安氏III类错畸形特征是下颌前突或上颌后缩，俗称地包天。表现为负水平覆盖（反覆盖），下颌前牙位于上颌前牙的前方。这种情况可能导致咀嚼效率降低，面部轮廓异常（下巴前突），并增加颞下颌关节负担。III类错畸形常有较强的遗传倾向，早期干预非常重要。其他常见错畸形开颌：上下牙齿无法接触，通常出现在前牙区，可能由吮指习惯或舌前伸习惯导致。深覆牙合：上颌前牙过度垂直覆盖下颌前牙，可能导致牙周问题。拥挤：牙弓空间不足，牙齿排列不齐，是最常见的错畸形之一，往往需要正畸治疗或拔牙解决。牙齿的生理功能美观功能影响面部外观和社交表达发音功能协助语音清晰表达咀嚼功能食物初步加工，消化起点牙齿的功能远超出简单的咀嚼食物。它们是一个复杂的多功能系统，从基础的生理需求到高级的社交互动都发挥着关键作用。牙齿的首要功能是咀嚼，将食物切割、撕裂和研磨成小颗粒，增加表面积便于消化酶作用，这是整个消化过程的重要起点。在发音方面，牙齿与舌头和嘴唇共同作用，形成特定的发音结构。许多语音，特别是辅音（如f、v、s、z等）的准确发音都依赖于牙齿的正确位置和完整性。在美观功能上，牙齿支撑面部软组织，维持面部下三分之一的轮廓，而整齐洁白的牙齿更是自信微笑的基础。咀嚼功能切割阶段由切牙负责，将食物切成小块。切牙的薄锐边缘设计专门用于此功能，就像一把小刀将食物分割成可管理的大小。撕裂阶段主要由犬齿执行，将韧性食物撕成碎片。犬齿的尖锐形态特别适合穿透和撕裂纤维性食物，如肉类。压碎阶段由前磨牙完成，将食物压碎成更小的颗粒。前磨牙的双尖设计提供了既能切割又能研磨的过渡功能。研磨阶段由磨牙执行，将食物磨成细小颗粒。磨牙的宽大咬合面和多个牙尖形成理想的研磨表面，就像石磨一样彻底处理食物。发音功能音素类型相关牙齿发音方式示例音素唇齿音上颌前牙下唇接触上前牙f,v舌齿音上颌前牙舌尖接触或接近上前牙th,e齿龈音上颌前牙后部舌尖接触上前牙后的齿龈t,d,s,z腭音牙列整体舌体抬高接触硬腭j,sh牙齿在语言发音中扮演着不可替代的角色，它们与舌头、唇和腭共同作用，形成复杂的发音器官系统。特别是前牙，在许多辅音的发音中起着关键作用。例如，发f和v音时，下唇需要轻触上前牙；发th音时，舌尖需要置于上前牙之间或之后。牙齿的缺失或位置异常可能导致发音障碍，特别是对s、z、sh等摩擦音的影响最为明显，可能产生漏气音或口哨音。正畸治疗或假牙修复在改善患者发音功能方面有显著效果，尤其对于前牙区的问题。语言治疗师和牙医经常合作，帮助患者克服牙齿相关的发音障碍。美观功能面部支撑牙齿和牙槽骨共同支撑面部软组织，维持面部下三分之一的形态和