2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.关于慢性期脓胸，叙述正确的有（）

A、通常在急性脓胸发作后6周左右进入慢性期

B、通气性呼吸功能障碍

C、纵隔移向患侧

D、改善患者自身状况，消灭脓腔，促使肺复张

E、长期大量应用抗生素

2.患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳。对于该患者的诊断应同哪些疾病鉴别（）

A、脑梗塞

B、食管气管瘘

C、肿瘤侵犯喉返神经

D、肿瘤广泛转移

E、以上均正确

3.骨折治疗过程中下列哪些是妥当的（）

A、复位

B、固定

C、功能锻炼

D、适当的药物治疗

E、对病人进行宣教，取得配合

4.妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误（）

A、血容量至妊娠末期增加40％～45％

B、心率从孕早期至孕末期每分钟增加10～15次

C、心搏出量至妊娠32～34周达高峰

D、妊娠后期心脏向左、向上、向前移位

E、第二产程期间，心搏出量略减少

5.提高硬膜外阻滞效果方法有（）

A、用高温局麻药

B、局麻药中加入少量肾上腺素

C、碱化局麻药

D、使用浓度较高的局麻药

E、酸化局麻药

6.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。可作为诊断依据的有（）

A、腹透有多个液平面

B、有腹部手术史

C、腹胀、呕吐，停止排便与排气

D、男性，25岁

E、急性阵发性腹痛，伴肠鸣音亢进

7.患者男性，50岁，因发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。 患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次／分，VT6ml／kg，PSVl2cmH2O，FiO260％，PEEP值为5cmH2O，但患者SpO2仅86％，此时你认为该如何调节参数（）

A、增加Fi02

B、增加PEEP至10～15cmH2O

C、增加VT至10～12ml／kg

D、增加PSV至15cmH2O

E、增加呼吸频率为20次／分

8.频发多源室性期前收缩的治疗（）

A、同步直流电复律

B、心内膜心室起搏

C、维拉帕米静脉注射

D、起搏器植入

E、利多卡因静脉注射

9.男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。需紧急进行的处理是（）

A、继续观察

B、抗休克治疗

C、胃镜检查

D、立位腹平片

E、B超

10.男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是（）

A、急性单纯性胰腺炎

B、急性出血坏死性胰腺炎

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胆管炎

11.患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6.0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／1。