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急性蜂窝织炎[1]

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.急性蜂窝织炎概述

2.急性蜂窝织炎的病理生理学

3.诊断与鉴别诊断

4.治疗原则

5.急性蜂窝织炎的预后

6.急性蜂窝织炎的预防

7.病例分析与讨论

01

急性蜂窝织炎概述

定义及病因

病原体种类

急性蜂窝织炎主要由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌引起，

其中溶血性链球菌最为常见，约占感染病例的70%。

感染途径

感染途径包括皮肤破损、手术切口、蚊虫叮咬等，细菌通过这些

途径侵入皮肤深层组织，引发炎症反应。据统计，约80%的急性

蜂窝织炎病例与皮肤损伤有关。

易感人群

儿童、老年人、免疫力低下者、糖尿病患者等是急性蜂窝织炎的

高危人群。儿童由于皮肤屏障功能不完善，更容易受到细菌侵袭；

老年人则因免疫力下降，感染后病情往往较重。

发病机制

炎症反应

细菌侵入皮肤深层组织后，引发急性炎症反应，局部红、肿、热、痛

明显。炎症细胞浸润，毛细血管通透性增加，导致组织水肿和渗出液

增多，形成脓肿。

免疫应答

机体启动免疫应答，T细胞和B细胞参与其中，产生抗体和细胞因子，

如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，以清除病原体。免疫应答的强弱直

接影响病情的严重程度。

组织修复

在炎症反应和免疫应答的共同作用下，受损组织开始修复。成纤维细

胞分泌胶原蛋白，修复受损的皮肤和皮下组织。修复过程通常需要数

周至数月。

临床表现

局部症状

患者常出现局部红、肿、热、痛，皮肤表面温度升高，肿胀范围逐渐

扩大。疼痛明显，可伴有全身不适，如发热、寒战等。

全身症状

病情严重时，可出现全身症状，如高热、寒战、头痛、乏力等。体温

可高达39-40℃，伴有明显的食欲不振和睡眠障碍。

病情进展

急性蜂窝织炎病情进展迅速，若不及时治疗，可发展为脓毒症，严重

威胁生命。患者可能出现呼吸困难、意识模糊、血压下降等严重并发

症。

02

急性蜂窝织炎的病理生理学

病理变化

炎症浸润