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儿科学期末试卷测试题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。由远到近的描述错误，所以选B。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.68周

B.34个月

C.11.5岁

D.22.5岁

E.3岁

答案：C。解析：小儿前囟出生时约12cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合，所以选C。

3.新生儿生理性黄疸的特点，下面哪项不符合（）

A.生后23天出现

B.足月新生儿血清胆红素不超过221μmol/L

C.足月儿黄疸持续不超过2周

D.早产儿黄疸持续不超过4周

E.血清结合胆红素超过34μmol/L

答案：E。解析：新生儿生理性黄疸血清结合胆红素不超过34μmol/L，若超过则不符合生理性黄疸特点。生理性黄疸生后23天出现，足月新生儿血清胆红素不超过221μmol/L，足月儿黄疸持续不超过2周，早产儿黄疸持续不超过4周，所以选E。

4.婴儿每日每千克体重需要水量为（）

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.150ml

E.160ml

答案：D。解析：婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，每日每千克体重约需150ml，所以选D。

5.小儿腹泻中度脱水，第一天补液总量为（）

A.6090ml/kg

B.90120ml/kg

C.120150ml/kg

D.150180ml/kg

E.180210ml/kg

答案：C。解析：小儿腹泻补液，轻度脱水90120ml/kg，中度脱水120150ml/kg，重度脱水150180ml/kg，所以选C。

6.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.方颅

B.手镯征

C.夜惊、多汗

D.鸡胸

E.肋骨串珠

答案：C。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等，夜惊、多汗是初期主要临床表现。方颅、手镯征、鸡胸、肋骨串珠等是激期表现，所以选C。

7.小儿肺炎最主要的发病机制是（）

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

E.水钠潴留

答案：A。解析：小儿肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的发病机制，所以选A。

8.法洛四联症的四种病理改变不包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E。解析：法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，由以下四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，不包括房间隔缺损，所以选E。

9.小儿泌尿系统感染最常见的途径是（）

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接蔓延

E.外伤感染

答案：B。解析：小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是上行感染，致病菌从尿道口上行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾盂肾炎，所以选B。

10.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B。解析：小儿缺铁性贫血的原因有多种，其中铁摄入不足是主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血，所以选B。

11.化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

B.大肠杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

E.肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌

答案：A。解析：化脓性脑膜炎的病原菌随发病年龄而异，新生儿和＜2个月婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌为主；2个月12岁儿童以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主；＞12岁小儿以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌多见，总体来说最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，所以选A。

12.小儿热性惊厥的发作类型最多见的是（）

A.强直阵挛发作

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.强直性发作

E.失张力发