2025年重庆住院医师-重庆住院医师普通外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年重庆住院医师-重庆住院医师普通外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术，术后3d肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀。全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×106/L。该病人术后并发了：（）.

A、腹腔脓肿

B、术后出血

C、肠麻痹

D、胆痿

E、切口感染

2.腹部X线侧位片上，肾结石可表现（）。

A、与脊柱影重叠

B、位于脊柱影前方

C、位于脊柱影后方

D、在椎间隙内

E、与髂骨重叠

3.A.中心静脉压很低，尿量多

B.中心静脉压偏低，尿量少

C.中心静脉压偏低，尿量多

D.中心静脉压偏高，尿量多

E.中心静脉压很高，尿量少

提示血容量不足（）。

4.乳房外上象限肿块常见疾病有（）。

A、乳腺炎

B、乳房增生病

C、乳腺癌

D、乳房纤维腺癌

E、乳头状癌

5.老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。可能采取的手术方式为（）。

A、胆囊切除

B、胃穿孔修补

C、肠切除吻合

D、胆管切开取石、T管引流

E、胰腺切除

F、胰、十二指肠切除

6.胰腺癌影像诊断的首选方法是（）。

A、B超

B、CT检查

C、X线钡餐造影

D、核素扫描

E、选择性血管造影

7.关于直肠癌的扩散与转移，下列哪些说法是正确的（）

A、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移

B、癌肿绕肠管一周约需6个月

C、血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关

D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

E、直肠癌很少直接种植在腹膜上

8.下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是（）。

A、双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B、一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%－70%

C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血

D、保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E、保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

9.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）.

A、胃肠道反射性痉挛

B、腹膜炎症刺激

C、内脏功能紊乱

D、合并急性胃肠炎

E、内脏神经反射

10.患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。该疾病可能出现的并发症包括（）。

A、胆管感染

B、胆管结石

C、胆汁淤积性肝硬化

D、门脉高压症

E、胆管癌

F、非结石性急性胆囊炎

11.便血时，作直肠指检的最主要目的是（）

A、了解有无直肠脱垂

B、诊断肛管直肠有无炎性病变

C、了解有无肛裂

D、排除肛管直肠肿瘤

E、诊断有无内外痔

12.患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。患者不宜行的检查是（）.

A、大便隐血检查

B、腹部立位X线平片

C、腹部CT

D、钡剂灌肠造影

E、直肠指检

13.1963年我国在世界上首次报道（）再植成功。

14.外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术，在病情许可情况下，术后6小时内最佳体位应该是（）

A、去枕平卧，头偏向一侧

B、头低位12小时

C、根据需要任意体位

D、低半坐位

E、头低足高位

15.正常人胰管与胆总管末段开口汇合形成共同通道约（）。

A、90%

B、80%

C、85%