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良性滑膜瘤(腱鞘巨细胞瘤).pptxVIP

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良性滑膜瘤(腱鞘巨细胞瘤)

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.疾病概述

2.病理生理学

3.临床表现

4.诊断方法

5.鉴别诊断

6.治疗原则

7.预后与随访

8.护理与康复

01

疾病概述

疾病定义

定义概述组织来源临床特征

良性滑膜瘤,又称腱鞘巨细胞瘤,该肿瘤起源于关节滑膜下组织,良性滑膜瘤多见于中青年,好发

是一种起源于关节滑膜的良性肿通常由巨细胞和纤维母细胞组成,于关节周围,如膝关节、踝关节

瘤,占所有软组织肿瘤的1%至其中巨细胞数量多,体积大,具等,肿瘤生长缓慢,可形成肿块,

2%。有吞噬功能。导致关节活动受限,严重者可影

响正常生活。

疾病病因

遗传因素

研究表明,遗传因素在腱鞘巨细胞瘤的发生中起着重要作用,约

10%至15%的患者有家族遗传史。

机械损伤

长期反复的机械损伤是导致腱鞘巨细胞瘤的一个重要原因,如运

动员、重体力劳动者等职业人群发病率较高。

慢性炎症

关节慢性炎症刺激可能导致滑膜细胞异常增生,进而形成腱鞘巨

细胞瘤,如类风湿性关节炎等疾病患者中发病率增加。

疾病分类

病理类型

根据组织学特征,良性滑膜瘤可分为经典型、侵袭型和血管丰富型,

其中经典型最为常见,约占80%。

生长方式

根据肿瘤的生长方式,可分为局限型和弥漫型,局限型肿瘤边界清晰,

易于切除;弥漫型肿瘤边界不清,切除难度较大。

临床分期

根据肿瘤的大小、侵犯范围和是否复发等因素,可分为早期、中期和

晚期,早期肿瘤切除后复发风险较低。

02

病理生理学

病理变化

细胞形态组织结构

良性滑膜瘤的细胞形态多样,主要由肿瘤组织结构呈浸润性生长,边界不

巨细胞和纤维母细胞组成,巨细胞体清,血管丰富,常伴有出血、坏死和

积较大,核呈圆形或椭圆形,细胞质囊性变等病理变化。

丰富。

免疫组化

免疫组化检查显示,巨细胞表达

vimentin和CD68,纤维母细胞表达

vimentin、CD34和bcl-2等标志物。

细胞学特点

巨细胞特征

巨细胞为肿瘤的主要成分,体积可达10-100微米,核多呈圆形

或椭圆形,常可见核分裂象,但罕见核异型性。

纤维母细胞

纤维

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