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甲状腺相关性眼病(一)

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.甲状腺相关性眼病概述

2.临床表现与诊断

3.疾病分型与分级

4.疾病治疗原则

5.并发症与预后

6.疾病预防与护理

7.疾病研究进展

01

甲状腺相关性眼病概述

疾病定义与分类

定义概述

甲状腺相关性眼病(GRAVE综合征)是一种自身免疫性疾病,

主要侵犯甲状腺和眼眶周围组织。患病率约为1:1000,女性多

于男性,发病年龄多在20-60岁之间。

分类标准

根据临床表现和病程,GRAVE综合征可分为活动期、缓解期和

稳定期。其中,活动期患者眼部症状明显,如眼睑肿胀、眼干、

视力模糊等;缓解期和稳定期症状相对较轻,但仍需定期复查。

病因探讨

GRAVE综合征的确切病因尚不完全清楚,但研究表明可能与遗

传、环境因素以及自身免疫反应有关。患者体内存在针对甲状腺

和眼眶组织的自身抗体,如甲状腺刺激性抗体(TSAb)和眼眶

抗体(OAB)等。

疾病流行病学

患病率分布地域差异年龄与性别

甲状腺相关性眼病的患病率约为不同地区的患病率存在差异,北该病多发生在20-60岁之间,40-

1:1000,女性患者是男性的1.5至欧和斯堪的纳维亚半岛地区患病50岁为发病高峰。女性患病风险

2倍。在亚洲地区,该病的患病率率较高,而非洲和南美洲地区患较高,男女比例约为1:2。

高于西方国家。病率较低。这可能与遗传因素、

生活方式及环境因素有关。

疾病病因与发病机制

遗传因素免疫异常环境因素

遗传在GRAVE综合征的发生中起患者体内存在针对甲状腺和眼眶环境因素如紫外线暴露、吸烟等

重要作用。研究表明,该病具有的自身抗体,如TSAb和OAB。这可能与GRAVE综合征的发生有关。

家族聚集性,同卵双胞胎的一致些抗体激活眼眶脂肪和肌肉细胞,研究表明,吸烟者患病的风险比

性高于异卵双胞胎。导致炎症反应和眼眶组织肿胀。非吸烟者高2-3倍。

02

临床表现与诊断

眼部症状与体征

眼睑肿胀眼球突出视力模糊

患者常出现眼睑肿胀,尤其是在眼眶脂肪和肌肉炎症导致眼球突眼部症状还包括视力模糊,可能

早晨起床后,可能与眼眶脂肪和出,平均突出距离可达10-15mm。由眼球突出、眼睑肿胀或角膜损

肌肉炎症有关。肿胀程度轻重不突出程度与病情严重程度相关,伤等因素引起。视力模糊程度不

一,严重时可影响视力。严重时可出现复视。同,严重时可影响日常生活。

全身症状与体征

甲状腺功能亢进

约90%的GRAVE综合征患者伴有甲状腺功能亢进,表现为代谢

加快,如心悸、出汗、体重减轻等。

皮肤改变

部分患者可能出现皮肤干燥、粗糙,甚至出现皮肤色素沉着,可

能与甲状腺激素水平升高有关。

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