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危重急症抢救流程解析及规范题库（附答案）

一、单选题

1.对心跳呼吸骤停的成人患者实施单人复苏法，心脏按压与人工呼吸的比例为（）

A.5：1

B.15：2

C.30：2

D.10：2

答案：C

解析：目前心肺复苏指南中，成人心肺复苏单人操作时心脏按压与人工呼吸的比例是30：2。

2.以下哪项不是心肺复苏有效的指标（）

A.可触及大动脉搏动

B.自主呼吸恢复

C.瞳孔由小变大

D.面色、口唇由发绀转为红润

答案：C

解析：心肺复苏有效时瞳孔应是由大变小，而不是由小变大。

3.急性心肌梗死患者，发病后24小时内死亡的主要原因是（）

A.急性左心衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

答案：C

解析：急性心肌梗死患者发病24小时内死亡主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常。

4.脑出血最常见的部位是（）

A.大脑半球

B.脑干

C.小脑

D.内囊

答案：D

解析：脑出血最常见部位是内囊，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击大，易破裂出血。

5.抢救有机磷农药中毒时，使用阿托品过量应立即给予（）

A.毛果芸香碱

B.东莨菪碱

C.新斯的明

D.酚妥拉明

答案：A

解析：阿托品过量时可用毛果芸香碱对抗，它是M胆碱受体激动剂，可拮抗阿托品的作用。

6.休克患者使用血管扩张剂前必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩剂

答案：C

解析：使用血管扩张剂会使血管容量相对增加，若血容量不足会导致血压进一步下降，所以使用前必须补足血容量。

7.张力性气胸急救首先应（）

A.手术治疗

B.抗生素治疗

C.排气减压

D.胸带固定

答案：C

解析：张力性气胸胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，急救首要措施是排气减压。

8.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精的浓度是（）

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：B

解析：急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%酒精，可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散。

9.溺水患者首要的处理措施是（）

A.给予强心药

B.清除呼吸道内的堵塞物

C.人工呼吸

D.胸外心脏按压

答案：B

解析：溺水患者呼吸道常被水、泥沙等堵塞，首要处理是清除呼吸道内堵塞物，保持气道通畅。

10.以下哪种情况不属于中暑（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

答案：D

解析：中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病，日射病已不再作为中暑的独立类型。

11.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：B

解析：肾上腺素能兴奋α、β受体，可迅速缓解过敏性休克的症状，是首选药物。

12.脑复苏时，为防止脑水肿，最常用的脱水剂是（）

A.50%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇溶液

C.25%山梨醇溶液

D.30%尿素溶液

答案：B

解析：20%甘露醇溶液是脑复苏防止脑水肿最常用的脱水剂，能快速降低颅内压。

13.急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是（）

A.神志

B.瞳孔

C.脉搏

D.呼吸

答案：C

解析：脉搏是反映血容量变化较为敏感的指标，血容量不足时脉搏会增快。

14.心跳骤停后，进行胸外心脏按压时，急救者的手掌应放在患者的（）

A.胸骨下1/3处

B.剑突

C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中部

答案：C

解析：胸外心脏按压时，急救者手掌应放在胸骨中、下1/3交界处。

15.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是（）

A.20%甘露醇250ml快速静脉滴注

B.ATP注射

C.冬眠疗法

D.吸氧

答案：D

解析：一氧化碳中毒主要是导致组织缺氧，首要治疗是吸氧，有条件应尽快进行高压氧治疗。

16.张力性气胸的最主要病理生理改变是（）

A.反常呼吸运动

B.纵隔摆动

C.进行性伤侧肺压缩

D.呼吸死腔增加

答案：C

解析：张力性气胸时气体不断进入胸腔且不能排出，导致伤侧胸腔压力不断升高，进行性压迫伤侧肺。

17.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A

解析：高钾血症可导致心律失常，严重时可引起心脏骤停，是急性肾衰竭少尿期最主要