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良性前列腺增生症

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.良性前列腺增生症概述

2.临床表现与诊断

3.病理生理学基础

4.治疗原则与策略

5.并发症与预后

6.生活方式与预防

7.临床案例分析

01

良性前列腺增生症概述

疾病定义与分类

定义范畴

良性前列腺增生症（BPH）是一种老年男性常见的下尿路症状

（LUTS），主要表现为尿频、尿急、排尿困难等。据统计，50

岁以上男性中，BPH的发病率约为50%以上。

分类方法

BPH的分类方法主要包括组织学分类、病理生理学分类和临床分

类。其中，临床分类根据症状的严重程度分为轻度、中度和重度，

有助于指导临床治疗。

病理特征

BPH的病理特征主要是前列腺腺体组织的增生，尤其是围绕尿道

的前列腺组织。这种增生可能导致尿道狭窄，进而引起排尿困难

等症状。病理学检查发现，BPH的腺体组织与正常腺体组织相比，

体积可增大数倍。

发病率与流行病学

发病率特点

良性前列腺增生症（BPH）是男性老年常见病，据统计，50岁

以上男性中，BPH的发病率约为50%，60岁以上男性中，发病

率可高达60%-70%。

年龄因素

BPH的发病率随年龄增长而升高，35岁以上男性发病率约为

20%，75岁以上男性发病率可高达80%-90%。年龄是BPH发病

的重要因素之一。

地区差异

不同地区BPH的发病率存在差异，发达国家由于生活水平的提高

和医疗保健的改善，BPH发病率相对较高。在发展中国家，BPH

的发病率较低，但随着生活方式的改变和老龄化进程的加快，发

病率逐渐上升。

病因与发病机制

激素影响

良性前列腺增生症（BPH）的发生与激素水平密切相关。雄激素，

特别是二氢睾酮（DHT），在前列腺增生中起关键作用。研究表

明，DHT水平升高是BPH发生的重要激素因素。

遗传因素

BPH存在明显的遗传倾向，家族中若有BPH病史，患者患病风险

增加。遗传学研究显示，多个基因位点与BPH的发病相关，如雄

激素受体基因、表皮生长因子受体等。

其他因素

除了激素和遗传因素，年龄、生活方式、环境因素等也可能影响

BPH的发生。随着年龄增长，前列腺组织逐渐退化，易发生增生。

此外，肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯也可能增加BPH的风险。

02

临床表现与诊断

典型症状

尿频尿急排尿困难

良性前列腺增生症（BPH）的典型症随着病情进展，患者会出现排尿困难，

状包括尿频尿急，尤其夜间更为明显。如起始排尿困难、排尿中断、尿流细

据统计，BPH患者中约70%有夜间尿弱等。严重时，患者可能需要用力或

频的困扰，影响睡眠质量。借助外力才能完成排尿。

尿潴留和尿失禁

在BPH晚期，可能出现尿潴留，即尿

液无法完全排出，导致膀胱膨胀。此

外，部分患者还可能出现尿失禁，尤

其是在大笑、咳嗽或运动时。

辅助检查方法

尿动力学检查前列腺超声检查

尿动力学检查是评估BPH患者下尿路前列腺超声检查是诊断BPH的常规方

功能的重要手段。通过测量尿流率、法，可直观显示前列腺的大小、形态

膀胱压力等参数，可判断患者是否存和内部结构。通过测量前列腺体积，

在膀胱出口梗阻或其他下尿路功能障有助于评估病情严重程度和制定治疗

碍。