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成牙骨质细胞瘤的临床及影像表现分析

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.概述

2.临床表现

3.影像学表现

4.鉴别诊断

5.病理学特点

6.预后与治疗

7.研究进展

01

概述

病因及发病机制

遗传因素激素影响免疫状态

成牙骨质细胞瘤的发病可能与遗性激素水平的变化可能是成牙骨免疫状态的改变也可能参与成牙

传因素密切相关，家族性发病占质细胞瘤发病的另一个原因。青骨质细胞瘤的发病过程。研究表

一定比例。研究表明，某些基因春期、妊娠期和更年期等生理阶明，肿瘤组织中存在免疫抑制现

突变与该病的发生有关，如TP53、段，激素水平的波动可能影响肿象，如CD4+T细胞减少、CD8+T

RB1等基因突变。这些基因在细瘤的发生和发展。临床观察发现，细胞增多等。此外，肿瘤微环境

胞周期调控、DNA修复等过程中女性患者比例高于男性，可能与中的免疫细胞如巨噬细胞、树突

发挥重要作用。激素水平变化有关。状细胞等也可能影响肿瘤的发生

和发展。

病理解剖

组织形态

成牙骨质细胞瘤的组织形态呈现多样性，包括细胞型、纤维型、

血管型和混合型。其中，细胞型是最常见的类型，由成牙骨质细

胞和纤维细胞组成，细胞呈圆形或椭圆形，排列紧密。纤维型主

要由胶原纤维构成，细胞较少。血管型则富含血管，细胞较少。

生长方式

成牙骨质细胞瘤的生长方式呈浸润性生长，边界不清，与周围组

织界限不明显。肿瘤可以破坏正常牙骨质结构，形成囊性变或骨

性破坏。研究表明，肿瘤的侵袭性与其生长方式密切相关，细胞

型肿瘤的侵袭性最强。

生物学行为

成牙骨质细胞瘤的生物学行为具有一定的良性特征，但也有一定

的复发风险。肿瘤生长缓慢，通常不发生远处转移。然而，若治

疗不当，如切除不完全，可能导致肿瘤复发。据统计，成牙骨质

细胞瘤的复发率约为10%-20%。

临床表现特点

疼痛症状

患者常表现为局部疼痛，疼痛程度不一，轻者可忍受，重者可能导致

剧痛。疼痛多与咀嚼、刷牙等活动有关，夜间疼痛加剧。据统计，约

80%的患者有疼痛症状。

肿胀表现

肿瘤生长可能导致局部肿胀，肿胀程度随肿瘤大小而异。初期肿胀不

明显，随着肿瘤增大，肿胀逐渐明显，甚至可能引起面部变形。约

70%的患者出现肿胀症状。

功能障碍

肿瘤生长可引起牙齿移位、咬合功能障碍，严重者可能影响发音和吞