护理病历医嘱及交班报告相关知识住院考试试卷.docx

护理病历医嘱及交班报告相关知识住院考试试卷

1.下列不符合护理文件书写要求的是（）

A.文字生动、形象(正确答案)

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语确切

E.记录者签全名

2.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）

A.病人不得复印医嘱单

B.未经护士同意，病人不得随意翻阅

C.病人出院后，特别护理记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处(正确答案)

E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件

3.住院病历不包括（）

A.病程记录

B.护理记录

C.交班报告(正确答案)

D.会诊记录

E.检验记录

4.住院期间排在病历首页