麻风病基本常识.ppt

周围神经主要为混合神经，含有运动、感觉、自主三种纤维第22页，共63页，星期日，2025年，2月5日三种纤维分别支配运动、感觉、泌汗脂血管舒缩等功能第23页，共63页，星期日，2025年，2月5日主要是周围神经受损其次为麻风杆菌的直接破坏第24页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病发病与分类？第25页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病为何症状有轻重？主要取决于人体的细胞免疫功能第26页，共63页，星期日，2025年，2月5日少菌型多菌型第27页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病对人类有何危害？是全球重要的公共卫生问题对人类的影响仅次于鼠疫和霍乱与梅毒和结核病并列世界三大慢性传染病第28页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病对患者个体的危害畸残生活不能自理生活质量下降歧视和偏见屠杀、自杀隔离离婚失业边缘化第29页，共63页，星期日，2025年，2月5日第30页，共63页，星期日，2025年，2月5日第31页，共63页，星期日，2025年，2月5日第32页，共63页，星期日，2025年，2月5日第33页，共63页，星期日，2025年，2月5日对疾病传播和人群预防的影响目前尚无疫苗亚临床感染者活动性麻风病例第34页，共63页，星期日，2025年，2月5日对社会经济发展的影响我国是麻风病负担较高的国家之一60%以上的处于最具生产能力的年龄段患者不能劳动需要家庭和社会的经济支持麻风病的诊断、管理、畸残预防和康复均需要投入大量的人力和财力第35页，共63页，星期日，2025年，2月5日对国家稳定和政府形象的影响是一种贫困疾病歧视和偏见不利社会和国家稳定麻风病流行会加重人群贫富差距，损害卫生筹资公平性和卫生服务公平性国外势力利用第36页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病有何特殊性？麻风杆菌至今不能体外人工培养潜伏期长，一般为3-5年，有长达20年早期症状隐匿，常导致漏诊和误诊亚临床感染麻风耐药和复发后遗症及死亡畸残多，我国有10万麻风病畸残者。麻风村中的2万休养员中，71.7%有严重畸残，其中47.6%需要别人照顾。非正常死亡率较高（自杀）第37页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病患者还需隔离治疗吗?答案：NO!从上个世纪80年代推广联合化疗后,麻风病患者在家接受治疗。第38页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病能否治愈？完全可以治愈关键：早发现和规则的联合化疗（MDT）第39页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病治疗有何方案？世界卫生组织（WHO）推荐的MDT方案药物组成：氨苯砜、利福平、氯苯酚嗪疗程：少菌型方案：每月一次监服：利福平（RFP）600mg每日一次自服：氨苯砜（DDS）100mg疗程6个月多菌型方案：每月一次监服：利福平（RFP）600mg氯法齐明（B663）300mg每日一次自服：氨苯砜（DDS）100mg氯法齐明（B663）50mg疗程12个月第40页，共63页，星期日，2025年，2月5日麻风病流行病学特征？传染源：主要是未经治疗的多菌型麻风病患者。传播途径：直接接触或经飞沫传染，其次为间接接触传染。易感人群：只有很少部分人对麻风菌易感，亲属发病率较高。第41页，共63页，星期日，2025年，2月5日自然因素：热带、亚热带、高原地区较高。社会因素：对传播影响很大。经济不发达卫生条件差营养不良居住拥挤等国家动乱缺乏麻风医疗服务第42页，共63页，星期日，2025年，2月5日种族分布：黑、黄及混血人种居多。性别分布：男性高于女性，男女之比为2：1。中国男女之比接近3：1。年龄分布：各年龄层次都可发病，婴幼儿少见。高流行区发病年龄高峰通常为20岁左右低流行区，通常在40岁以上。第43页，共63页，星期日，2025年，2月5日家庭分布：有家庭内集聚现象配偶发病不多，一般不超过2%~5%；血缘关系发病多见。时间分布：有长期和短期的流行趋势型比差异：不同地区