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乳腺叶状肿瘤影像表现
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.乳腺叶状肿瘤概述
2.影像学检查方法
3.叶状肿瘤的影像学特征
4.叶状肿瘤与其他病变的鉴别诊断
5.叶状肿瘤的病理与影像学相关性
6.叶状肿瘤的预后及治疗
7.临床案例分析
01
乳腺叶状肿瘤概述
叶状肿瘤定义及分类
叶状瘤定义
叶状瘤是一种由纤维组织构成的肿瘤，通常体积较大，边界清晰，由
分化良好的纤维母细胞和/或肌成纤维细胞组成，具有叶状或分叶状外
观，通常直径大于5cm。
分类依据
叶状瘤根据组织学特征和临床行为可分为良性、交界性和恶性三类。
良性叶状瘤通常生长缓慢，无侵袭性，交界性叶状瘤介于良性和恶性
之间，而恶性叶状瘤则具有侵袭性，可能发生远处转移。
临床特点
叶状瘤患者多以乳房肿块为主诉，肿块质地较硬，活动度好，生长速
度较慢。根据美国癌症联合委员会（AJCC）的分期系统，叶状瘤的分
期主要基于肿瘤大小、是否侵犯皮肤和胸壁以及是否存在淋巴结转移
等因素。
叶状肿瘤的病理特征
细胞形态
叶状肿瘤的细胞形态多样，通常包括分化良好的纤维母细胞、肌
成纤维细胞和/或脂肪细胞。这些细胞呈片状、束状或漩涡状排
列，细胞核大小一致，核仁不明显，核分裂象罕见。
纤维组织
叶状肿瘤的纤维组织丰富，胶原纤维和弹力纤维交织成网状结构，
纤维母细胞呈长梭形，胞质透明或嗜酸性。在良性叶状肿瘤中，
纤维组织排列整齐，而在交界性或恶性叶状肿瘤中，纤维组织排
列紊乱，有时可见细胞异型性。
浸润性生长
叶状肿瘤的生长方式以膨胀性生长为主，但交界性和恶性叶状肿
瘤可表现为浸润性生长。浸润性生长的肿瘤细胞突破包膜，侵入
周围组织，如皮肤、胸壁等，可能导致局部组织的破坏和炎症反
应。
叶状肿瘤的临床表现
乳房肿块
叶状肿瘤最常见的临床表现是乳房肿块，肿块质地较硬，边界清
晰，活动度好，通常生长速度较慢。肿块大小不一，直径多在2-
10cm之间。
局部疼痛
部分患者可能会出现局部疼痛或不适，疼痛程度不一，可能与肿
瘤生长速度、体积增大或侵犯周围组织有关。疼痛多呈间歇性，
与月经周期无关。
皮肤改变
肿瘤较大时，可能引起皮肤表面改变，如皮肤凹陷、红肿、溃疡
等。皮肤改变可能与肿瘤侵犯皮肤或引起炎症反应有关，严重时
可能影响患者的日常生活。
02
影像学检查方法
乳腺超声检查
检查方法图像特点临床应用
乳腺超声检查是一种无创、便捷超声图像上，叶状肿瘤表现为边乳腺超声检查在叶状肿瘤的诊断
的影像学检查方法，通过高频超界清晰的低回声或等回声肿块，中具有重要意义，尤其对于发现
声波穿透乳腺组织，形成图像。内部回声均匀，有时可见细小钙
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