2025年荨麻疹的护理.pptxVIP

2025年荨麻疹的护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.荨麻疹概述

2.护理评估

3.护理措施

4.健康教育

5.并发症的预防和处理

6.护理记录与评价

7.护理研究与发展

01荨麻疹概述

荨麻疹的定义与分类急性荨麻疹急性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，通常在短时间内发病，病程较短，大约80%的患者在数日内症状可自行缓解。其特点是皮肤出现瘙痒性风团，大小不一，形态多样，边界清楚，可伴有血管性水肿。慢性荨麻疹慢性荨麻疹病程较长，一般超过6周，甚至可达数月或数年。患者可能会经历反复发作的风团，发作频率不一，症状可能较轻也可能较重。慢性荨麻疹的病因复杂，包括自身免疫、遗传、环境等多种因素。物理性荨麻疹物理性荨麻疹是由于皮肤受到物理刺激后引起的荨麻疹，如冷、热、压力、摩擦、紫外线等。这种类型的荨麻疹通常局限于受刺激的部位，症状轻微，但有时也可能引起较严重的瘙痒和不适，影响生活质量。

荨麻疹的病因与发病机制自身免疫自身免疫性荨麻疹是荨麻疹最常见的原因之一，占所有病例的约30%。机体产生针对自身IgE抗体的自身免疫反应，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起皮肤瘙痒和风团形成。遗传因素遗传因素在荨麻疹发病中扮演重要角色，研究表明，约30%的荨麻疹患者有家族史。遗传易感性可能涉及肥大细胞功能的异常或自身免疫调节的失衡。环境因素环境因素如食物、药物、吸入物等可以诱发荨麻疹。食物中的某些蛋白质（如鱼、虾、蟹等）和药物（如抗生素、非甾体抗炎药等）是最常见的诱因。此外，气候变化、花粉、尘螨等也可能引发荨麻疹。

荨麻疹的临床表现与诊断典型症状荨麻疹的主要症状是皮肤瘙痒和风团。风团大小不一，形状各异，边界清晰，可融合成片，多在短时间内消退，但可反复发作。约1/3的患者伴有血管性水肿，表现为皮肤深层肿胀。病程特点荨麻疹的病程长短不一，急性荨麻疹病程在6周内，慢性荨麻疹病程超过6周。部分患者可能伴有发热、关节痛、头痛等全身症状。诊断依据诊断荨麻疹主要依据典型的临床表现。医生会详细询问病史，进行体格检查，必要时进行过敏原检测、血液检查等辅助检查。典型的风团和瘙痒症状，结合病史和检查结果，即可确诊。

02护理评估

病史采集发病诱因详细询问患者发病前是否有接触过敏原，如食物、药物、花粉、尘埃等。了解发病季节、环境变化、气候变化等因素对发病的影响。病程经过询问患者病程的长短，风团的出现和消退时间，发作的频率和持续时间，以及是否有诱发或加重因素。了解患者是否曾接受过治疗及治疗效果。既往病史询问患者是否有其他过敏性疾病史，如哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等。了解患者是否有家族过敏史，特别是荨麻疹和过敏性疾病家族史。

体格检查皮肤检查仔细观察患者皮肤，检查风团的大小、形状、分布和持续时间。注意是否有血管性水肿，以及风团是否伴有红斑、脱皮等。全身状况评估患者的整体健康状况，包括体温、血压、心率等生命体征。检查是否有发热、关节痛、头痛等全身症状。相关器官检查呼吸系统、消化系统、泌尿系统等是否有异常，特别是关注是否有哮喘、过敏性鼻炎等伴随症状。注意患者的营养状况和体重变化。

辅助检查过敏原检测进行皮肤点刺试验或血液特异性IgE抗体检测，帮助确定患者是否对某些常见过敏原如尘螨、花粉、食物等过敏。血液检查血液常规检查可了解患者的炎症反应情况，血液中嗜酸性粒细胞计数可能增加。血液中IgE水平升高提示存在过敏性疾病。影像学检查必要时进行影像学检查如胸部X光或CT扫描，以排除其他疾病如哮喘、肺结核等引起的相似症状。

03护理措施

环境与休息病室环境保持病室清洁、通风，温度控制在18-22℃，湿度在50%-60%。避免使用刺激性强的清洁剂，减少灰尘和过敏原的暴露。休息指导指导患者保持充足的休息，避免过度劳累。急性期患者应卧床休息，慢性患者也应保证每天7-8小时的睡眠。光线调节病室光线应柔和，避免强光刺激。夜间使用遮光窗帘，确保患者有良好的睡眠环境。

皮肤护理清洁护理保持皮肤清洁，避免使用碱性强的肥皂，以减少对皮肤的刺激。每日用温水轻柔清洗风团部位，避免用力搓洗。保湿护理使用无刺激性保湿霜，保持皮肤湿润，减少瘙痒感。可选用含有尿囊素、甘油等成分的保湿产品，每日至少涂抹2-3次。穿着建议穿着宽松、透气性好的棉质衣物，避免紧身、化纤材质的衣物摩擦皮肤。避免过热，穿着适当，以减少皮肤瘙痒和风团的发生。

药物治疗护理抗组胺药抗组胺药是治疗荨麻疹的首选药物，如第二代非镇静性抗组胺药，每日一次，可迅速缓解瘙痒和风团。注意避免睡前使用，以防嗜睡。糖皮质激素急性重度荨麻疹患者可短期使用糖皮质激素，如泼尼松，剂量根据病情调整。长期使用需逐渐减量，以防止反弹和副作用。免疫调节剂对于慢性荨麻疹，可能需要使用免疫调节剂如环孢素、硫唑嘌呤等，但需在医生指导下使用，并定期监测药物副作用。

04健康教育

疾病知识