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内蒙古中医药第43卷2024年2月第2期InnerMongoliaJournalofTraditionalChineseMedicineVol.43No.2202419

2.4两组血脂指标比较用药前，两组血脂指标对比，差异无化瘀等特性，能够改善血液循环,减轻血瘀程度，同时能够镇静

统计学意义（P0.05）；用药8周后，中医组的血脂指标优于西医神经，缓解情绪不稳定等表现。川芎具有活血化瘀、舒筋活络等

组(P0.05)。见表4。作用，可改善血液流通状态，降低血液黏稠度，从而清除体内血

表4两组血脂指标比较(x±s,mmol/L)瘀。柴胡具有疏肝解郁、平抑情绪等特性，可缓解情绪波动，提

LDL-CTCHDL-C高气机顺畅程度。炙甘草可平衡中药药性，减轻其他中药的刺

组别例数

用药前用药后用药前用药后用药前用药后激，进而增加方剂稳定性。陈皮具有疏肝解郁、行气化痰等功

4.14±2.55±7.41±3.25±0.77±1.43±效，可改善气机，减轻气滞和痰滞等表现。香附具有行气活血与

中医组46

0.750.371.950.650.190.48祛风散寒等作用，可清除血液淤积，提升方剂的综合疗效。根据

西医组464.16±2.98±7.43±4.59±0.75±1.20±症状进行辨证治疗可提高方剂针对性，进而提高方剂功效5。

0.720.431.900.720.210.41

结果显示，中医组的治疗总有效率高于西医组，用药8周

t0.1305.1410.0509.3690.4792.471

后，中医组的心绞痛发作特征优于西医组；中医证候积分低于

P0.8960.0000.9600.0000.6330.015

西医组；血脂指标优于西医组（P0.05）,说明柴胡疏肝散（加减）

3讨论可改善AP(气滞血瘀型)治疗效果,减轻疾病症状,且有调节血

AP是典型的CHD表现，常见中医证型为气滞血瘀型。中医脂作用，可控制疾病进展

认为，气是人体生命活动的重要物质，且是血液运行的动力[2。综上，柴胡疏肝散（加减）可积极治疗AP(气滞血瘀型），治

在气滞型AP患者中，气滞是指气的运行受阻，无法流通至心脏疗价值较高。

和冠状动脉，导致心脏供血不足。其产生原因是情绪波动、心理参考文献

压力、不良生活习惯、饮食不当。血瘀是指血液在循环过程中过[1]王晨,杨威.柴胡疏肝散加减治疗气滞血疼型冠心病心绞痛患

于黏稠，难以流通[3。气滞血瘀型AP的发病过程为：气滞导致冠者的研究[J].哈尔滨医药，2022,42(5)：133—134.

状动脉血液供应不足，心肌细胞的氧气需求量增加，而血瘀会[2]潘栋.柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减对气滞血瘀型冠心病心

阻碍氧气和养分输送至心肌组织，使心脏肌肉缺氧，导致心绞绞痛患者症状及心功能的影响[J].中华养生保健,2023,41

痛。中医治疗该证型AP的目标是疏通气滞，活血化瘀，以改善(16):4042+49.

冠状动脉的血液供应，进而缓解AP症状。[3]吴永刚，蒋守涛，徐玉莲.柴胡疏肝散合血府逐瘀汤加减治疗

阿司匹林与阿托伐他汀钙是治疗该病的常用西药，可抑气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].医药前沿，

制血小板聚集，改善血液黏稠度，且能调节血脂水平，进而发2020,10(21):211—213.

挥治疗作用14。但西医治疗难以充分考虑中医证型，治疗针对[4]肖阳