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妊娠剧吐

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.妊娠剧吐概述

2.妊娠剧吐的病理生理机制

3.妊娠剧吐的临床评估

4.妊娠剧吐的治疗原则

5.妊娠剧吐的并发症及处理

6.妊娠剧吐的预防与护理

7.妊娠剧吐的预后与随访

01

妊娠剧吐概述

妊娠剧吐的定义与发病率

定义概述

妊娠剧吐是指在妊娠早期，孕妇出现反复的剧烈恶心、呕吐，影

响日常生活和工作，严重时可能导致脱水、电解质紊乱等症状。

其发病机制尚不完全明确，可能与激素水平变化、遗传因素、心

理因素等多种因素有关。据统计，妊娠剧吐的发病率约为1%-

5发%，病给率孕妇特身点心健康带来严重影响。

妊娠剧吐的发病率存在一定的地域和种族差异。在高海拔地区，

发病率可高达10%-20%；而在低海拔地区，发病率则相对较低。

此外，妊娠剧吐的发病率还与孕妇的年龄、体质、家族史等因素

有关。研究显示，初产妇的发病率较经产妇高，且在妊娠6-12周

达流到行高峰病期学。调查

流行病学调查发现，妊娠剧吐的发病率在不同国家和地区存在显

著差异。例如，在亚洲地区，妊娠剧吐的发病率较高；而在欧美

地区，发病率相对较低。此外，妊娠剧吐的发病率还与孕妇的生

育次数、社会经济状况等因素有关。通过流行病学调查，有助于

了解妊娠剧吐的发病规律，为临床预防和治疗提供依据。

妊娠剧吐的病因与病理生理

激素水平

妊娠剧吐的病因之一是孕妇体内激素水平的变化，尤其是人绒毛

膜促性腺激素（hCG）水平的升高。hCG水平在妊娠早期迅速上

升，可能与恶心、呕吐等症状有关。研究表明，hCG水平每增加

1IU/L，妊娠剧吐的发生风险增加约10%。

胃肠功能

妊娠剧吐还与胃肠功能改变有关。妊娠期间，胃酸分泌减少，胃

肠蠕动减慢，导致胃排空延迟，容易引起恶心、呕吐。此外，妊

娠期间胃肠道平滑肌对催吐物质的敏感性增加，也是导致妊娠剧

吐的原因之一。

神经递质

妊娠剧吐的发生还与神经递质失衡有关。例如，5-羟色胺（5-

HT）水平升高，可引起胃肠道平滑肌收缩和血管扩张，导致恶

心、呕吐。此外，乙酰胆碱、内啡肽等神经递质的变化也可能参

与妊娠剧吐的病理生理过程。

妊娠剧吐的临床表现与诊断

主要症状

妊娠剧吐的主要症状是反复的剧烈恶心和呕吐，通常在妊娠6-12周出

现，可持续数周。严重时，每天呕吐次数可达数十次，影响孕妇的饮

食和营养摄入，可能导致体重减轻、脱水甚至电解质紊乱。

伴随症状

除了恶心和呕吐，妊娠剧吐还可能伴随有口渴、食欲不振、乏力等症

状。部分孕妇可能出现嗅觉过敏，对某些气味特别敏感，这也可能加

重恶心和呕吐的症状。

诊断标准

妊娠剧吐的诊断主要依据临床表现。医生会询问孕妇的病史，包括呕

吐的频率、持续时间、伴随症状等。体格检查时，医生会关注孕妇的

脱水情况、电解质平衡状态等。必要时，可能进行血常规、尿常规、

电解质等检查，以排除其他可能的疾病。

02

妊娠剧吐的病理生理机制

神经内分泌变化

hCG水平

人绒毛膜促性腺激素（hCG）在妊娠早期显著升高，其水平与妊

娠剧吐的发生密切相关。hCG水平每增加1IU/L，妊娠剧吐的风

险增加约10%，提示hCG可能通过调节神经递质和胃肠激素，