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医疗机构病历管理条例
第一章医疗机构病历管理的概述
1.病历管理的重要性
病历是医疗机构对患者疾病诊断、治疗、护理等医疗活动过程的记录，是患者健康状况和医疗活动的重要法律依据。病历管理的重要性体现在以下几个方面：
-病历是医生了解患者病情、制定治疗方案的基础；
-病历是医疗机构内部质量控制、医疗服务评价的重要依据；
-病历是患者权益保障、医患纠纷处理的法定证据；
-病历是医学教育、科研、临床经验总结的重要资源。
2.病历管理的现状与问题
目前，我国医疗机构病历管理存在以下问题：
-病历书写不规范，信息不准确、不完整；
-病历保管不善，导致病历丢失、损坏；
-病历信息化程度不
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