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外感高热护理查房
汇报人:xxx20xx-04-08
目录
•患者基本信息与病情回顾
•外感高热症状观察与评估
•护理措施执行与效果评价
•并发症预防与处理策略部署
•总结反馈与持续改进计划
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、既往史、个人史、家
职业等基本信息族史等相关信息
入院时间、主诉、体
温、脉搏、呼吸、血
压等生命体征
病史及诊断结果回顾
发病诱因及时间、主要症状和体征
诊断过程及结果,包括实验室检查和影像学检查等
鉴别诊断及依据
目前治疗方案及效果评估
药物治疗方案及剂量调整情况非药物治疗措施,如物理降温、治疗效果评估,包括体温变化、
补液等症状改善等
护理重点与难点分析
01020304
高热护理要点,如定时护理难点分析,如患者
患者心理护理及健康教
测量体温、观察病情变并发症预防及护理措施不配合、药物不良反应
育
化等等
02
外感高热症状观察与评估
发热程度及持续时间监测
010203
定时测量体温评估发热程度观察热型
每隔2-4小时测量一次体根据体温测量结果,判断注意患者发热的规律和特
温,记录体温变化。患者发热程度,如低热、点,如稽留热、弛张热等。
中等热、高热等。
伴随症状观察(如咳嗽、咳痰等)
注意咳嗽性质观察痰液性状评估其他伴随症状
观察患者咳嗽的声音、频注意痰液的颜色、量和粘如头痛、肌肉酸痛、乏力
率和强度,判断咳嗽的性稠度,以评估呼吸道炎症等,以全面了解患者病情。
质。
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