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跟骨粉碎性骨折植骨：关键问题与临床策略探究

一、引言

1.1研究背景与意义

跟骨作为人体足部重要的负重结构，在维持正常行走和站立功能中扮演着关键角色。跟骨粉碎性骨折在临床实践中较为常见，约占全部跗骨骨折的60%，多由高处坠落、车祸等高能量暴力损伤所致，其损伤机制复杂，常伴有严重的骨质破坏、关节面塌陷及周围软组织损伤。由于跟骨独特的解剖结构和生物力学特性，跟骨粉碎性骨折的治疗一直是创伤骨科领域的难点和热点问题。

传统的保守治疗方法，如手法复位加外固定或手法复位加经皮穿针外固定，对于无移位的跟骨骨折可能有效，但对于累及跟骨关节面的粉碎性骨折，往往难以达到满意的复位和固定效果，容易导致距下关节