2025年喉CA术后并发咽瘘患者的护理查房.pptxVIP

2025年喉CA术后并发咽瘘患者的护理查

房

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.患者基本信息

2.咽瘘发生时间及原因

3.咽瘘护理措施

4.营养支持与饮食管理

5.心理护理

6.并发症观察与处理

7.康复评估与预后

01

患者基本信息

患者姓名及年龄

姓名

患者姓名：张三，男，45岁。患者于2022年1月因喉癌在我院接

受手术治疗。

年龄

患者年龄：45岁。患者入院时年龄处于中年阶段，具有一定的生

理和心理压力。

职业

患者职业：工程师。患者从事高强度工作，可能存在一定的职业

病风险，需注意术后恢复。

原发肿瘤位置及分期

肿瘤位置肿瘤分期病理类型

患者喉癌原发于声门上区，具体患者喉癌分期为T2N1M0，属于患者喉癌病理类型为鳞状细胞癌，

位置在喉部右侧，距离声带约2厘中期喉癌。肿瘤侵犯喉腔深度为2这是一种较为常见的喉癌类型，

米。厘米，淋巴结转移1枚。约占喉癌总数的70%。

手术方式及术后时间

手术方式

患者采用全喉切除术，手术过程历时4小时，术中进行喉癌根治，包括

喉部、部分气管和淋巴结的切除。

术后时间

患者于2022年2月完成手术，术后恢复期约为6周，期间进行抗感染、

营养支持和康复治疗。

手术效果

术后病理报告显示，肿瘤完全切除，无残留，手术效果良好。患者术

后发音功能恢复情况良好，生活质量得到改善。

02

咽瘘发生时间及原因

咽瘘发生时间

发生时间

患者咽瘘于术后第10天出现，即在手术后大约两周的时间内，首

次发现进食和饮水时出现颈部瘘口处渗漏。

发现过程

咽瘘的发现是通过患者的自我报告和护理人员的观察确认的。患

者表示进食后颈部伤口处有液体渗出，护士随后进行了伤口检查，

证实了咽瘘的存在。

初期评估

咽瘘发生后，立即进行了初期评估，发现瘘口直径约1厘米，初

步判断为轻度咽瘘，周围皮肤无红肿感染迹象。

咽瘘发生原因分析

手术创伤

咽瘘发生可能与手术过程中喉部组织的广泛切除和缝合创伤有关，尤

其是喉咽部分离时对组织的损伤较大。

术后感染

术后感染是咽瘘的常见原因之一，包括细菌和真菌感染，可能由于伤

口护理不当或全身免疫力下降导致。

吻合口愈合不良