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跌倒、坠床压疮考试题(含答案)

一、单选题（每题2分，共60分）

1.下列哪项不是跌倒的危险因素（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.服用镇静催眠药

D.年龄小于60岁

答案：D

2.住院患者跌倒的高发时段是（）

A.夜间

B.上午

C.下午

D.中午

答案：A

3.以下哪种评估工具用于评估患者跌倒风险（）

A.Braden量表

B.Morse跌倒评估量表

C.NRS疼痛评估量表

D.Glasgow昏迷量表

答案：B

4.预防患者坠床，最有效的措施是（）

A.约束患者

B.加床档

C.专人陪护

D.降低床的高度

答案：B

5.下列关于压疮的描述，错误的是（）

A.压疮是局部组织长期受压引起的

B.压疮好发于骨骼隆突处

C.压疮一旦发生，不可逆转

D.压力、摩擦力、剪切力是压疮发生的主要物理因素

答案：C

6.Braden量表评分多少提示有发生压疮的危险（）

A.≤12分

B.≤18分

C.≤20分

D.≤22分

答案：B

7.患者男性，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱。此期的护理措施错误的是（）

A.防止水疱破裂感染

B.未破的小水疱可用厚滑石粉包扎

C.大水疱应在无菌操作下用注射器抽出疱内液体

D.大水疱可用消毒剪刀剪去表皮

答案：D

8.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡胶气圈

D.水褥

答案：C

9.患者发生跌倒后，护士首先应（）

A.通知医生

B.查看患者受伤情况

C.报告护士长

D.记录跌倒经过

答案：B

10.为预防坠床，下列措施错误的是（）

A.向患者及家属做好宣教

B.意识不清患者设专人陪护

C.保持病房地面干燥

D.床档应一直处于拉起状态

答案：D

11.下列哪种患者不属于跌倒、坠床的高危人群（）

A.肢体活动障碍者

B.手术后麻醉未清醒者

C.意识清醒的年轻患者

D.服用降糖药导致低血糖者

答案：C

12.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.年龄因素

答案：A

13.以下哪项不是预防跌倒的环境措施（）

A.保持通道无障碍物

B.卫生间安装扶手

C.地面保持干燥，有水渍及时清理

D.病房光线昏暗

答案：D

14.Morse跌倒评估量表中，患者有视觉障碍，评分为（）

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B

15.当患者发生坠床时，护士应立即（）

A.报告医生

B.将患者抬回床上

C.查看患者生命体征和受伤情况

D.通知家属

答案：C

16.以下哪种饮食有助于预防压疮（）

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.高糖饮食

D.高脂肪饮食

答案：B

17.对于有跌倒风险的患者，护士应告知其（）

A.起床时应快速坐起

B.行走时尽量穿拖鞋

C.感觉头晕时应立即坐下或躺下

D.自行去卫生间无需告知护士

答案：C

18.压疮淤血红润期的表现是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮肤破溃形成溃疡

C.皮下组织有硬结

D.有黄色渗出液

答案：A

19.预防压疮时，应多长时间为患者翻身一次（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

20.患者女性，65岁，因脑梗死卧床。现骶尾部皮肤发红，去除压力30分钟后仍未恢复正常，此为压疮的（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

答案：A

21.下列哪项不属于跌倒的后果（）

A.骨折

B.颅脑损伤

C.压疮

D.心理恐惧

答案：C

22.为预防患者跌倒，病房的卫生间应（）

A.安装坐便器

B.地面铺防滑垫

C.保持通风良好

D.以上都是

答案：D

23.压疮炎性浸润期的护理重点是（）

A.保护皮肤，避免感染

B.清洁创面，促进愈合

C.去除病因，防止压疮继续发展

D.解除压迫，促进局部血液循环

答案：A

24.Morse跌倒评估量表中，患者使用拐杖行走，评分为（）

A.15分

B.20分

C.25分

D.30分

答案：C

25.患者发生跌倒后，以下处理错误的是（）

A.立即扶起患者

B.观察患者意识、生命体征等

C.检查有无受伤

D.通知医生进行进一步评估和处理

答案：A

26.以下哪项不是导致压疮的内在因素（）

A.感觉障碍

B.活动障碍

C.大小便失禁

D.地面湿滑

答案：