《男性生殖系统与内分泌功能》课件.pptVIP

*************************************主要内分泌腺体人体主要内分泌腺体包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺等。这些器官专门分泌特定激素，通过血液循环作用于全身各处靶器官。垂体分为前叶和后叶，前叶分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素；甲状腺分泌甲状腺激素和降钙素；肾上腺分泌皮质激素和肾上腺髓质激素；性腺分泌性激素，如睾酮和雌激素；胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素。这些激素协同作用，调节机体代谢、生长发育、应激反应和生殖功能等。下丘脑-垂体-性腺轴下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），脉冲式释放垂体前叶在GnRH刺激下分泌促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）睾丸LH刺激间质细胞分泌睾酮；FSH作用于支持细胞促进精子发生反馈调节睾酮和抑制素对下丘脑-垂体轴形成负反馈下丘脑的功能内分泌中枢下丘脑是内分泌系统的最高控制中心，分泌多种释放激素和抑制激素，调控垂体前叶激素分泌。在生殖功能方面，主要分泌促性腺激素释放激素（GnRH），调控促性腺激素的分泌。节律性分泌下丘脑分泌GnRH具有明显的脉冲性特征，这种脉冲频率和幅度对垂体前叶促性腺激素的分泌至关重要。每60-90分钟释放一次GnRH，维持正常的促性腺激素分泌。神经内分泌整合下丘脑接收来自大脑皮层、边缘系统和其他脑区的神经输入，整合这些信号后调整内分泌功能。情绪、压力、环境因素等能通过影响下丘脑功能进而影响生殖轴活性。促性腺激素释放激素（GnRH）分子特性GnRH是一种由10个氨基酸组成的小肽类激素，由下丘脑弓状核和视前区的神经元分泌。这些神经元将GnRH释放到垂体门脉系统，通过血液到达垂体前叶的促性腺激素分泌细胞。GnRH的半衰期很短，仅为2-4分钟，这是维持其脉冲式分泌模式的基础。分子结构高度保守，在不同物种间具有相似性，说明其在进化中的重要性。分泌特点GnRH以脉冲式方式释放，正常成年男性每60-90分钟释放一次。这种脉冲频率对维持垂体分泌促性腺激素至关重要——持续高水平GnRH会导致垂体促性腺激素分泌细胞的脱敏和促性腺激素分泌减少。GnRH的脉冲频率受多种因素影响，包括体内激素水平、神经递质、环境因素和年龄等。青春期前GnRH脉冲频率低，青春期时脉冲频率和幅度增加，激活性腺轴。作用机制GnRH通过结合垂体前叶促性腺激素分泌细胞表面的特异性G蛋白偶联受体发挥作用。受体激活后引起细胞内钙离子浓度升高，激活蛋白激酶C通路，最终导致促性腺激素的合成和释放。GnRH脉冲频率影响FSH和LH的分泌比例：高频脉冲（每小时一次）主要促进LH分泌，而低频脉冲（3-4小时一次）则主要促进FSH分泌。这种差异调控机制使下丘脑能够精细调节两种促性腺激素的相对水平。垂体前叶的激素分泌促性腺激素细胞生长激素细胞催乳素细胞促肾上腺皮质激素细胞促甲状腺激素细胞垂体前叶由五种主要的内分泌细胞组成，分泌六种重要激素。与男性生殖相关的主要是促性腺激素细胞，这些细胞约占垂体前叶细胞总数的10%，分泌促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）。促性腺激素细胞对GnRH的脉冲信号高度敏感。这些细胞表面有GnRH受体，GnRH结合受体后，通过激活第二信使系统，促进FSH和LH的合成和分泌。FSH和LH是糖蛋白激素，由α和β亚基构成，α亚基结构相同，β亚基赋予特异性。这两种激素通过血液循环到达睾丸，调控睾丸的两个主要功能：精子发生和雄激素合成。促卵泡激素（FSH）的作用10-12小时半衰期血液中FSH的清除时间7-10天精细管影响周期FSH水平变化对精子发生的影响时间6-8个月精子发生全过程从FSH刺激精原细胞到成熟精子形成3-4个靶点数量FSH在支持细胞中的主要作用靶点FSH主要作用于睾丸的支持细胞（Sertoli细胞），通过特异性G蛋白偶联受体发挥作用。FSH促进支持细胞增殖（青春期前）和功能成熟（青春期后），提高其支持精子发生的能力。FSH刺激支持细胞分泌雄激素结合蛋白（ABP），ABP在曲细精管内浓缩雄激素，为精子发生提供高浓度雄激素环境。此外，FSH促进支持细胞分泌多种生长因子和营养物质，支持生精细胞发育；增强支持细胞对精子细胞的吞噬和残余体的清除；调节支持细胞分泌抑制素，参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节。促黄体激素（LH）的作用主要靶细胞LH主要作用于睾丸间质细胞（Leydig细胞），通过特异性受体激活腺苷酸环化酶-cAMP信号通路。这一通路激活蛋白激酶A，导致胆固醇转运蛋白磷酸化，增加向线粒体转运胆固醇，这是睾酮合成的限速步骤。促进睾酮合成LH刺激间质