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合同范本之医疗服务合同6篇

篇1

甲方（医疗机构）：____________________

地址：________________________________

乙方（患者）：________________________

身份证号/法定证件号：______________________

住址：________________________________

联系方式：______________________________

根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就乙方接受甲方的医疗服务事宜达成以下协议：

一、服务内容

1.甲方应向乙方提供包括但不限于诊断、治疗、康复、预防保健等医疗服务。

2.乙方应详细描述病情，并按照甲方的建议进行诊疗。如有特殊情况，乙方应及时告知甲方。

二、服务期限

本合同服务期限自____年____月____日起至____年____月____日止。如需续签，双方应在本合同到期前进行协商。

三、服务费用及支付方式

1.医疗服务费用明细由甲方根据乙方接受的服务项目和程度确定，费用标准应遵循国家相关规定。

2.乙方应按照甲方的要求支付医疗服务费用。支付方式可现金、银行卡等甲方接受的方式支付。如乙方需要医保报销，应按规定办理相关手续。

3.甲方应向乙方提供详细的费用清单和发票。

四、保密条款

1.双方应对患者的个人信息和医疗记录等保密，未经乙方同意，甲方不得泄露给第三方。

2.甲方应按规定妥善保管乙方的医疗记录和相关资料。

五、违约责任

1.若甲方未按照本合同约定提供医疗服务，乙方有权要求甲方承担违约责任，并支付相应的违约金。

2.若乙方未按照本合同约定支付医疗服务费用，甲方有权停止提供医疗服务，并要求乙方支付逾期费用及滞纳金。

六、其他条款

1.本合同自双方签字（盖章）之日起生效。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。经过双方协商一致，可以签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

4.本合同发生争议，双方应协商解决。协商不成的，任何一方可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

5.本合同中的法律术语和概念适用国家相关法律法规的规定。

甲方（签字/盖章）：____________________乙方（签字）：____________________

日期：____年____月____日日期：____年____月____日

篇2

甲方（医疗机构）：______________________

地址：________________________________

联系方式：____________________________

乙方（患者）：_______________________

地址：________________________________

联系方式：____________________________

根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方为乙方提供医疗服务事宜，达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方应向乙方提供诊断、治疗、护理等医疗服务。

2.医疗服务内容包括但不限于门诊、住院、手术、检查等。

二、服务期限

本合同服务期限自______年____月____日起至______年____月____日止。

三、服务费用及支付方式

1.医疗服务费用明细由甲方在提供服务前告知乙方，乙方应按照甲方规定的标准支付相关费用。

2.乙方应按照约定的时间和方式支付医疗服务费用，如有违约，甲方有权停止提供医疗服务。

3.乙方有权要求甲方提供费用明细清单，甲方应如实提供。

四、保密条款

1.甲乙双方在医疗服务过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等应当保密的信息，应当予以保密。未经对方同意，不得泄露或者不正当使用相关信息。否则应承担相应的法律责任。

2.本条约定的保密义务在合同终止后仍具有法律效力。

五、违约责任及赔偿标准

1.若甲方未按照合同约定提供医疗服务或者提供的服务不符合约定标准，应承担违约责任，并按照相关规定赔偿乙方损失。

2.若乙方违反合同约定未按时支付医疗费用，甲方有权停止提供医疗服务，乙方应承担违约责任。若因乙方违约导致甲方损失，应赔偿甲方相应损失。

3.因不可抗力导致合同无法履行的，甲乙双方均不承