2025年甲状腺的生理功能.pptxVIP

2025年甲状腺的生理功能汇报人：XXX2025-X-X

目录1.甲状腺的解剖结构

2.甲状腺激素的合成与分泌

3.甲状腺激素的生物效应

4.甲状腺功能的调节

5.甲状腺疾病的概述

6.甲状腺功能的实验室检测

7.甲状腺疾病的诊断与治疗

01甲状腺的解剖结构

甲状腺的位置和形态甲状腺定位甲状腺位于喉部下方，气管的前方，约在第二至第四气管环的高度。它的上下两端分别称为甲状腺上极和甲状腺下极，水平距离约为4-5厘米。甲状腺形态甲状腺呈蝴蝶状，左右两叶通过峡部相连。左右叶长约4-6厘米，宽约2-3厘米，厚约0.5-1厘米。峡部宽约1-2厘米，位于第二至第四气管环之间。甲状腺重量成年人的甲状腺重量大约在20-30克左右，女性略重于男性。甲状腺的重量与个体差异有关，但通常不会超过40克。

甲状腺的组成和功能甲状腺组织甲状腺主要由滤泡和滤泡旁细胞组成。滤泡是甲状腺的主要结构，由滤泡上皮和充满胶质的滤泡腔构成，占甲状腺总体积的80%-90%。滤泡旁细胞包括C细胞和滤泡细胞，它们分泌和调节甲状腺激素。甲状腺激素甲状腺分泌两种主要的激素：甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。T4是主要的甲状腺激素，占分泌量的90%以上，而T3的生物活性更高。这两种激素对于调节代谢、生长和发育等生理过程至关重要。甲状腺功能甲状腺的主要功能是合成和分泌甲状腺激素。这些激素通过提高细胞代谢率来调节能量产生和消耗，影响心跳、体温、心跳、生长和大脑功能。此外，甲状腺激素还参与调节钙和胆固醇的代谢。

甲状腺的血液供应和神经支配血液供应甲状腺的血液供应丰富，主要来自甲状腺上动脉和甲状腺下动脉。这两条动脉均起自颈外动脉，甲状腺上动脉供应甲状腺上极和峡部，甲状腺下动脉供应甲状腺下极。甲状腺的血液流量约为每分钟80-100毫升。神经支配甲状腺受到交感神经和副交感神经的双重支配。交感神经兴奋时，甲状腺激素的合成和分泌增加；而副交感神经则通过释放乙酰胆碱，促进甲状腺激素的释放。甲状腺的神经支配有助于调节甲状腺激素的分泌，以适应机体的生理需求。淋巴引流甲状腺的淋巴引流主要至颈深淋巴结。淋巴液通过甲状腺上、下淋巴结和峡部淋巴结，最终汇入颈内静脉和锁骨上淋巴结。淋巴引流对于甲状腺的免疫防御和代谢废物清除具有重要作用。

甲状腺的淋巴引流引流路径甲状腺的淋巴引流主要汇集于颈深淋巴结群，包括甲状腺上、下淋巴结和峡部淋巴结。这些淋巴结与甲状腺的血管分布相对应，确保了淋巴液的及时引流。引流数量甲状腺的淋巴引流数量较多，大约有30-50个淋巴结参与。这些淋巴结的引流作用对于维持甲状腺区域的免疫监视和清除代谢废物至关重要。引流终点淋巴液最终汇入颈内静脉和锁骨上淋巴结。锁骨上淋巴结是淋巴液的一个重要引流点，它们与腋下淋巴结和纵隔淋巴结相连，共同构成了全身淋巴循环的一部分。

02甲状腺激素的合成与分泌

甲状腺激素的合成原料碘元素甲状腺激素的合成离不开碘元素，它是甲状腺激素分子结构中的关键组成部分。人体摄入的碘主要通过饮食摄入，如海产品、碘盐等。氨基酸甲状腺激素的合成还需要甲状腺球蛋白中的氨基酸，主要是酪氨酸。这些氨基酸在甲状腺滤泡细胞中经过碘化、缩合等步骤，形成甲状腺激素的前体。酶的参与甲状腺激素的合成过程涉及多种酶的催化作用，如甲状腺过氧化物酶、过氧化氢酶等。这些酶在滤泡细胞内协同工作，确保甲状腺激素的合成和分泌。

甲状腺激素的合成过程碘化酪氨酸甲状腺激素的合成始于酪氨酸的碘化，酪氨酸在甲状腺滤泡细胞内被碘化酶催化，形成碘化酪氨酸。这一步是合成过程的关键，因为碘是激素活性的关键元素。缩合反应两个碘化酪氨酸分子在过氧化物酶的催化下发生缩合反应，形成二碘酪氨酸（DIT）和三碘酪氨酸（T3）。这些中间产物是甲状腺激素的前体。激素形成DIT和T3进一步结合，形成甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。T4是主要的甲状腺激素，而T3的生物活性更高。这些激素随后被释放到血液中，发挥其生理作用。

甲状腺激素的分泌调节下丘脑调节下丘脑通过释放促甲状腺激素释放激素（TRH）来调节垂体前叶分泌促甲状腺激素（TSH）。TSH再刺激甲状腺分泌甲状腺激素。这个过程形成了一个负反馈调节机制，以维持激素水平的稳定。垂体作用垂体前叶分泌的TSH直接作用于甲状腺，促进甲状腺激素的合成和释放。TSH水平的升高会刺激甲状腺激素的分泌，而激素水平的升高又会抑制TSH的分泌，形成反馈调节。负反馈机制甲状腺激素通过负反馈机制调节下丘脑和垂体的活动。当血液中的甲状腺激素水平升高时，会抑制下丘脑释放TRH和垂体分泌TSH，从而降低甲状腺激素的合成和释放，达到激素水平的平衡。

甲状腺激素的储存和释放激素储存甲状腺激素在合成后，大部分以甲状腺球蛋白的形式储存于甲状腺滤泡腔内。这种储存形式可以维持激素的稳定，避免其过度释放到血液中